Начална » Обща практика » Чернодробна бучка какво може да бъде и когато може да показва рак

    Чернодробна бучка какво може да бъде и когато може да показва рак

    В повечето случаи бучката в черния дроб е доброкачествена и следователно не е опасна, особено когато се появява при хора без известни чернодробни заболявания, като цироза или хепатит, и случайно се открива при рутинни прегледи. В този случай възелът може да е просто киста, която е вид саше с течно съдържание, което може да бъде причинено от паразити, абсцес или причинено от бактерии, например. В случай на кисти, причинени от паразити или абсцеси, те обикновено се нуждаят от правилно лечение.

    Като цяло доброкачествените възли не причиняват симптоми и следователно трябва да се оценяват редовно само с тестове като томография и магнитен резонанс, за да се установи дали те се увеличават. Ако това се случи и бучката се увеличава по размер, това може да причини симптоми като коремна болка и храносмилателни промени, като в този случай те трябва да бъдат отстранени чрез операция. Когато се подозира възелът, може да се наложи и извършване на биопсия, за да се постави окончателната диагноза.

    В случай на злокачествен възел, той обикновено е или метастази и се среща при хора с рак на друго място, или е рак на самия черен дроб, наречен хепатоцелуларен карцином, който обикновено се появява при хора с чернодробно заболяване. Поради тази причина всеки път, когато се появи чернодробна възлова точка при човек с цироза, има много шансове да бъде рак и, следователно, човек трябва да отиде при хепатолога, за да потвърди диагнозата и да започне лечение. Научете повече за тумора на черния дроб и как да лекувате.

    Какво може да бъде бучка в черния дроб

    Появата на бучка в черния дроб може да има няколко причини. Най-честите включват:

    1. Кисти и абсцеси

    Много случаи на бучка в черния дроб са просто киста. Кистите обикновено са прости, доброкачествени и не предизвикват симптоми и затова не се нуждаят от лечение. Когато са причинени от паразити, те могат да причинят симптоми и се нуждаят от отстраняване чрез операция или дрениране на съдържанието им. По-рядко има кисти, свързани с генетични заболявания, тоест, които са родени с човека и които обикновено са в голям брой. В този случай трансплантацията е най-показаното лечение. Друг път има повече съмнения за злокачествени кисти, които трябва да се лекуват по-бързо. 

    Възловата точка може също да бъде абсцес, който се нуждае от антибиотично лечение или евентуално да се дренира или аспирира с игла. 

    В случай както на кисти, така и на абсцеси, томографията, магнитен резонанс и ултразвук обикновено са достатъчни за поставяне на диагнозата и по този начин позволява на хепатолога да избере най-подходящото лечение. Научете повече за чернодробната киста и чернодробния абсцес.

    2. Фокална възлова хиперплазия

    Това е вторият най-често срещан чернодробен възел, най-често срещан при жени на възраст между 20 и 50 години. През повечето време тя не причинява симптоми, намира се на рутинни изпити. Тази хиперплазия има малък шанс да стане злокачествена, така че трябва само да се проследява с тестове като ултразвук, томография или ЯМР. Употребата на хапчето може да насърчи растежа му, въпреки че не е причина за бучката, така че жените, които приемат хапчето, обикновено следят на всеки 6 или 12 месеца. 

    Лечението с операция се препоръчва, когато има симптоми, съмнения в диагнозата, въпреки прегледите или когато има подозрение, че става въпрос за аденом, който е по-застрашен от злокачествено заболяване или усложнения. По-добре разберете какво е фокална нодуларна хиперплазия.

    3. Чернодробен хемангиом

    Хемангиомът е вродена малформация на кръвоносните съдове, тоест той се ражда с човека и е най-често срещаният доброкачествен чернодробен възел. Обикновено се открива случайно при рутинни изпити, тъй като повечето не показват симптоми.

    Диагнозата обикновено се поставя с ултразвук, томография или ЯМР и ако тя е до 5 см, не е необходимо лечение или проследяване. Ако обаче нарасне над 5 см, мониторингът трябва да се извършва на всеки 6 месеца до 1 година. Понякога той може да расте бързо и да компресира чернодробната капсула или други структури, причинявайки болка и други симптоми, или може да покаже признаци на злокачествено заболяване и трябва да бъде отстранен с операция. 

    Боксьори, футболисти и жени, които възнамеряват да забременеят и които имат големи хемангиоми, дори и без симптоми, са изложени на риск от кървене или разкъсване на хемангиома, които са по-сериозни ситуации и следователно трябва да бъдат подложени на операция за отстраняване. Когато човекът има голям хемангиом и почувства силна, внезапна болка и с спад на кръвното налягане, трябва бързо да потърси лекар, който да бъде оценен, тъй като може да е един от тези случаи.

    Прочетете повече за това какво е хемангиом, как да потвърдите и начините на лечение.

    4. Чернодробен аденом

    Аденомът е доброкачествен тумор на черния дроб, който е сравнително рядък, но се среща по-често при жени между 20 и 40 години, тъй като употребата на хапчето значително увеличава шансовете за неговото развитие. В допълнение към хапчето, използването на анаболни стероиди и някои генетични заболявания за натрупване на гликоген също може да увеличи шансовете за развитието му. 

    Аденомът обикновено се открива по време на прегледи поради оплаквания от коремна болка или като случайна находка при рутинни прегледи. Диагнозата може да се постави с ултразвук, томография или резонанс, които позволяват да се разграничи аденома от фокална нодуларна хиперплазия от рак на черния дроб, например.

    Тъй като в повечето случаи аденомът е по-малък от 5 см и следователно има нисък риск от рак и усложнения като кървене или разкъсване, той не се нуждае от лечение и може просто да бъде проследен с редовни прегледи, което в случай на менопауза трябва да се извършва ежегодно. Аденомите, по-големи от 5 см, от друга страна, имат по-висок риск от усложнения или рак и може да се наложи да бъдат отстранени с операция. Разберете по-добре за чернодробния аденом и неговите усложнения.

    Когато бучката може да е рак

    Когато човекът няма анамнеза за чернодробно заболяване, възелът обикновено е доброкачествен и не представлява рак. Когато обаче вече има чернодробно заболяване, като цироза или хепатит, има по-голям шанс възелът да е рак, който се нарича хепатоцелуларен карцином.

    В допълнение, възелът може да възникне и поради наличието на рак на друго място, представляващ в този случай метастаза на този друг рак.

    Кога може да бъде хепатоцелуларен карцином

    Алкохолната цироза и хепатит са основните чернодробни заболявания, които водят до появата на хепатоцелуларен карцином. Затова е много важно правилното проследяване с хепатолога да се извърши, когато съществува риск от развитие на тези заболявания, за да се намалят шансовете за рак..

    Така че, ако лицето има:

    • История на кръвопреливане;
    • татуировки;
    • Инжекционна употреба на наркотици;
    • Консумация на алкохол;
    • Фамилна анамнеза за хронично чернодробно заболяване като цироза.

    Може да сте изложени на риск от развитие на чернодробно заболяване и / или рак и се препоръчва да видите хепатолог, който да прецени шансовете да имате чернодробно заболяване и да започне подходящо лечение, ако е необходимо.

    Кога може да стане метастази

    Черният дроб е обичайно място за метастази, особено когато има някакъв вид рак в храносмилателната система, като стомаха, панкреаса и дебелото черво, но също и рак на гърдата или белия дроб.. 

    Често човекът може да няма никакви симптоми, когато открие, че ракът вече е метастазирал, друг път неспецифични симптоми като болка в корема, неразположение, слабост и загуба на тегло без видима причина може да са единствената индикация за рак. 

    Вижте какви видове рак могат да причинят метастази в черния дроб.

    Какво да направите, ако подозирате рак

    Когато човекът има симптоми като подуване на корема, чревно кървене, промени в психичния статус, жълти очи и кожа или загуба на тегло без причина, има вероятност да има някакво чернодробно заболяване или дори рак на черния дроб. Понякога симптомите са по-малко специфични, като слабост и загуба на тегло без причина, но те може да са единственият признак на рак. 

    По този начин, когато човекът има тези видове оплаквания, той трябва да отиде при хепатолога или общопрактикуващия лекар, който ще направи подходяща оценка, с някои тестове, за да се опита да разбере произхода на рака и от там да посочи най-правилното лечение.. 

    Лечението ще зависи от това дали ракът е от черния дроб или дали е метастатичен. Ако става дума за метастази, това ще бъде според вида на рака, който го е създал. В случай на рак на черния дроб, лечението може да бъде лечебно, когато е малко и можете да го премахнете или ако можете да направите чернодробна трансплантация, но в други случаи, когато ракът е по-напреднал и лечението не е възможно, лечението може само забавят растежа на рака и по този начин удължават живота на човека за по-дълго.