Кръстосайте инфекцията какво е, как да контролирате и най-често срещаните видове

Болнична инфекция или инфекция, свързана със здравни грижи (HAI) се определя като всяка инфекция, придобита по време на приемането на лицето в болницата и все още може да се прояви по време на хоспитализация или след изписване, стига да е свързана с хоспитализация или хоспитализация. процедури, извършвани в болницата.

Придобиването на инфекция в болницата не е рядкост, тъй като това е среда, в която много хора са болни и се лекуват с антибиотици. По време на периода в болница някои от основните фактори, които причиняват инфекцията са:

• Дисбаланс на бактериалната флора кожата и тялото, обикновено поради употребата на антибиотици;
• Падане на защитата на имунната система хоспитализираното лице, както за болестта, така и за употребата на лекарства;
• Провеждане на процедури инвазивни процедури като поставяне на катетър, поставяне в епруветка, биопсии, ендоскопии или хирургия, например, които нарушават защитната бариера на кожата.

Обикновено микроорганизмите, които причиняват болнична инфекция, не причиняват инфекции в други ситуации, тъй като те се възползват от околната среда с малко безобидни бактерии и спад в устойчивостта на пациента да се утаи. Въпреки това, болничните бактерии са склонни да развиват сериозни инфекции, които са трудни за лечение, тъй като те са по-устойчиви на антибиотици, така че като цяло е необходимо да се използват по-мощни антибиотици, за да се излекува този тип инфекция.. 

Как се осъществява контролът

В Бразилия Министерството на здравеопазването и ANVISA определят, че всяка здравна среда трябва да има определени предпазни мерки за предотвратяване на нозокомиална инфекция. В болницата трябва да има Комисия за контрол на болничните инфекции (CCIH), която съответства на група, формирана от здравни специалисти, чиято функция е да разработи проучване на епидемиологичните характеристики на болницата и да разработи програма за контрол на болничните инфекции с цел: намалете колкото е възможно повече броя на инфекциите, придобити в болницата, както и процента на мултирезистентни микроорганизми.

CCIH е адекватен според характеристиките на болницата и нейните нужди, като основните дейности се извършват от тази комисия:

• Разработване на стандарти и процедури за почистване и дезинфекция на околната среда, установяване на честотата, вида на дезинфектанта, особено в критични зони, като например детски ясли, операционни зали или отделения за интензивно отделение;
• Определяне на правила за пациенти, посетители и специалисти, за да се намали рискът от инфекции, как да се ограничи броят на посетителите, установяване на стандарти и обучение за хигиена, събиране на изпити, прилагане на лекарства, извършване на превръзки или приготвяне на храна, например;
• Стимулиране на хигиенните мерки, особено на ръцете, които са едно от основните носители за предаване на микроорганизми, с често измиване или с използване на алкохолен гел. Мерките за измиване на ръцете трябва да се прилагат както за придружителите на пациентите, така и за медицинския екип и наблюдението на тази практика е важно;
• Указания за правилната употреба на антибиотици, предотвратяване на ненужното лечение на антибиотици или с широкоспектърни антимикробни средства, като по този начин се предотвратява развитието на мултирезистентни бактерии. Вижте как употребата на неподходящи антибиотици е източник на супербогове и как да ги лекувате;
• Ръководство за използването на химикали за елиминиране на микроорганизми, като гермициди, дезинфектанти, антисептици, почистващи препарати;
• Наблюдение на случаите на инфекция, да разберем причините и да разработим начини за превенция.

За да се намали честотата на инфекцията в болницата, трябва да се внимава с всички пациенти, независимо от диагнозата и лечението им. Освен това е важно да се насърчава освобождаването от болница, когато е възможно, като се избягва престоя в болницата за дълго време, тъй като шансовете за инфекция се увеличават с течение на времето.

Дейностите, извършвани от CCIH, се извършват с основната цел за насърчаване на безопасността на пациента чрез мерки, насочени към намаляване на риска от инфекция на пациента, като например повишаване на информираността на спътниците и медицинския персонал относно правилната хигиена на ръцете. Научете как да миете ръцете си правилно.

Видове нозокомиална инфекция

Болничната инфекция може да бъде придобита на няколко места по тялото, като най-често срещаните видове са:

1. Пневмония

Придобитият в болница пневмония обикновено е тежък и се среща по-често при хора, които са в легло, в безсъзнание или имат затруднено преглъщане поради риск от аспирация на храна или слюнка. Освен това хората, които използват устройства, подпомагащи дишането, са по-склонни да придобият болнична инфекция. Някои от най-разпространените бактерии при този вид пневмония са Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, плюс някои видове вируси. 

Основни симптоми: Основните симптоми, свързани с болничната пневмония, са болки в гърдите, кашлица с жълтеникав или кървав секрет, треска, умора, липса на апетит и задух.  

2. Инфекция на урината

Болестната инфекция на пикочните пътища се улеснява чрез използването на сонда по време на престоя в болницата, въпреки че всеки може да я развие. Някои от бактериите, които най-много участват в тази ситуация, включват Ешерихия коли, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis и гъбички, като Candida sp.

Основни симптоми: Инфекцията на пикочните пътища може да бъде идентифицирана по болезнено или парещо уриниране, коремна болка, наличие на кръв в урината и треска.

3. Кожна инфекция

Кожните инфекции са много чести поради прилагането на инжекции и венозен достъп до лекарства или пробни проби, белези от операция или биопсия или образуването на пролези. Някои от микроорганизмите, участващи в този тип инфекция са Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. и Staphylococcus epidermidis, например.

Основни симптоми: В случай на кожна инфекция може да има зона на зачервяване и подуване в региона, със или без наличие на мехури. По принцип мястото е болезнено и горещо и може да има производство на гнойна и миризлива секреция.. 

4. Кръвна инфекция

Инфекцията на кръвния поток се нарича септицемия и обикновено възниква след инфекция в някаква част на тялото, която се разпространява по кръвния поток. Този тип инфекция е сериозна и ако не се лекува бързо, тя може бързо да причини органна недостатъчност и риск от смърт. Всеки от микроорганизмите от инфекции може да се разпространи чрез кръвта, а някои от най-често срещаните са E. coli, Стафилококов ауреус, Staphylococcus epidermidis или Candida, например.

Основни симптоми: Основните симптоми, свързани с инфекция в кръвта, са висока температура, втрисане, спад в налягането, слаб сърдечен пулс, сънливост. Научете как да идентифицирате кръвна инфекция.

Има и няколко други по-рядко срещани видове болнични инфекции, които засягат различни области на тялото, като устната кухина, храносмилателния тракт, гениталиите, очите или ушите, например. Всяка болнична инфекция трябва да бъде бързо идентифицирана и лекувана с подходящи антибиотици, за да не се превърне в сериозна и застрашаваща живота на човека. Следователно, при наличието на някакви признаци или симптоми на тази ситуация, отговорният лекар трябва да бъде информиран.

Кой е най-изложен на риск

Всеки може да развие болнична инфекция, но тези с по-голяма крехкост на имунитета са изложени на по-голям риск, като:

• възрастни хора;
• Новородените;
• Хората с нарушен имунитет, поради заболявания като СПИН, посттрансплантация или употребата на имуносупресивни лекарства;
• Слабо контролиран захарен диабет;
• Хората в леглото или с променено съзнание, тъй като имат по-висок риск от аспирация;
• Съдови заболявания, с нарушена циркулация, тъй като затруднява оксигенацията и заздравяването на тъканите;
• Пациенти, които се нуждаят от инвазивни устройства, като катетеризация на урина, поставяне на венозен катетър, използване на вентилация от устройства;
• Извършване на операции.

Освен това, колкото по-дълъг е престоят в болницата, толкова по-голям е рискът от придобиване на болнична инфекция, тъй като има по-голям шанс за излагане на рискове и отговорни микроорганизми..