Начална » Обща практика » Симптоми на фрактура на ребрата, лечение и възстановяване

    Симптоми на фрактура на ребрата, лечение и възстановяване

    Счупванията на ребрата могат да причинят силна болка, затруднено дишане и наранявания на вътрешните органи, включително перфорация в белия дроб, когато фрактурата има неправилна граница. Въпреки това, когато фрактурата на реброто няма отделни кости или неравен ръб, е по-лесно да се разреши без големи рискове за здравето..

    Основната причина за счупване на ребро е травма, причинена от автомобилни инциденти, агресия или спорт при възрастни и млади хора или падания, по-чести при възрастни хора. Други възможни причини включват отслабване на костите поради остеопороза, тумор, разположен в реброто или фрактура от стрес, Това се появява при хора, които правят повтарящи се движения или упражнения без адекватна подготовка или прекомерно. 

    За лечение на фрактура на реброто лекарят обикновено посочва болкоуспокояващи за облекчаване на болката, в допълнение към почивка и физическа терапия. Хирургията е показана само в някои случаи, когато няма подобрение при първоначалното лечение или когато фрактурата причинява тежки наранявания, включително перфорация на белите дробове или други гръдни вътрешности.. 

    Основни симптоми

    Най-честите симптоми на фрактура на реброто включват:

    • Болка в гърдите, която се влошава при дишане или палпация на гърдите;
    • Затруднено дишане;
    • Синини по гърдите;
    • Деформация в крайбрежните арки;
    • Креп звуци по време на палпация на гърдите;
    • Болката се влошава при опит за усукване на багажника.

    Обикновено фрактурата на реброто не е сериозна, но в някои случаи може да причини перфорация на белите дробове и други органи и кръвоносни съдове в гърдите. Тази ситуация е тревожна, тъй като може да причини животозастрашаващо кървене, така че е необходима бърза медицинска оценка и начало на лечението. 

    Счупването е по-често при млади хора, които претърпяват автомобилна или моторна катастрофа, но при възрастните хора може да се случи поради падания, а при бебето или детето има подозрение за малтретиране, тъй като ребрата на този етап са по-приспособими, т.е. показващо многократно натискане или директна травма на гърдите.  

    Кога да отидете на лекар 

    Трябва да отидете на лекар, ако имате симптоми като:

    • Силна болка в гърдите (локализирана или не);
    • Ако сте имали някаква голяма травма, като падане или злополука;
    • Ако е трудно да дишате дълбоко поради засилената болка в областта на ребрата;
    • Ако кашляте със зелен, жълт или кървав храчки;
    • Ако има треска.

    В такива случаи се препоръчва да отидете до Спешното отделение (УПА), което е най-близо до вашия дом. 

    Как да потвърдите фрактурата

    Диагнозата на фрактура в гръдния кош се поставя чрез физическата оценка на лекаря, който може също да назначи тестове като рентгенография на гръдния кош, за идентифициране на местата на нараняване и наблюдение на други усложнения като кървене (хемоторакс), изтичане на въздух от белия дроб към гърдите ( пневмоторакс), белодробна контузия или аортни лезии, например. 

    Други тестове, които също могат да бъдат направени, са ултразвук на гръдния кош, който може по-точно да идентифицира усложнения като изтичане на въздух и кървене. Гръдна томография може да се направи, когато все още има съмнения за нараняванията при пациенти с по-висок риск и при пациенти с индикация за операция.. 

    Въпреки това, рентгеновите лъчи откриват по-малко от 10% от фрактурите, особено тези, които не са изместени, а ултразвукът също не показва всички случаи, така че физическата оценка е от голямо значение..

    Как се извършва лечението

    Основният начин за лечение на фрактури на ребрата е с консервативно лечение, тоест само с лекарства за облекчаване на болката, като Дипирон, Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Трамадол или Кодеин, например в допълнение към почивка, т.е. организмът ще бъде отговорен за излекуването на нараняването.

    Не се препоръчва да се връзва нищо около гърдите, защото това може да възпрепятства разширяването на белите дробове, причинявайки големи усложнения, като пневмония, например..

    В случаи на силна болка е възможно да се правят инжекции, наречени блокове за анестезия, за облекчаване на болката. Обикновено хирургията не е рутинно показана, но може да се наложи при по-тежки случаи, при които има силно кървене или засягане на органите на реберната клетка.. 

    Физиотерапията също е много важна, тъй като са посочени упражнения, които помагат за поддържане на мускулната сила и обхват на гръдните стави, както и дихателни упражнения, които помагат да се намерят по-добри начини за разширяване на гърдите. 

    Ежедневна грижа

    • По време на възстановяване от счупването не се препоръчва да спите на страна или на корема, идеалната позиция е да спите на корема си и да поставите възглавница под коленете и друга върху главата си;
    • Също така не се препоръчва да шофирате през първите седмици след счупването, нито да усуквате багажника;
    • Ако искате да кашляте, това може да помогне за намаляване на болката, ако държите възглавница или одеяло срещу гърдите си по време на кашлица. Когато усетите гърдите си, можете да седнете на стол, насочете торса си напред, за да можете да дишате по-добре;
    • Не практикувайте спорт или физическа активност до освобождаването на лекаря;
    • Избягвайте да стоите в същото положение за дълго време (освен по време на сън);
    • Без пушене, за да помогнете за по-бързото излекуване. 

    Време за възстановяване 

    Повечето фрактури на ребрата се излекуват в рамките на 1-2 месеца и през този период е много важно да контролирате болката, за да можете да дишате дълбоко, като избягвате усложнения, които могат да възникнат поради това затруднено дишане.. 

    Какви са причините

    Основните причини за счупване на реброто са:

    • Травма на гърдите поради автомобилни инциденти, падания, спорт или агресия;
    • Ситуации, които причиняват повтарящи се въздействия върху ребрата, дължащи се на кашлица, на спортисти или при извършване на повтарящи се движения;
    • Костен тумор или метастази.

    Хората с остеопороза са изложени на повишен риск от развитие на фрактури на ребрата, тъй като това заболяване причинява костна слабост и може да причини фрактури дори без въздействие.