Delirium tremens какво е, причини и лечение
Най- делир, наричан още Delirium Tremens, това е състояние на психическо объркване, което се появява рязко и предизвиква промени в съзнанието, вниманието, поведението, паметта, мисленето, ориентацията или друга област на познание, причинявайки поведение, което обикновено се редува между прекомерната сънливост и възбуда.
Известно също като остра конфузионна държава делир тя е свързана с промените в мозъчната дейност и обикновено засяга главно пациенти в напреднала възраст, хоспитализирани или с някакъв вид деменция, като болестта на Алцхаймер или хора, въздържащи се от алкохол и наркотици, въпреки че точната причина все още не е ясна..
За лечение на делир първоначално се препоръчва да се коригират факторите, които могат да предизвикат тази ситуация, като лечение на инфекция, коригиране на лекарствата, организиране на околната среда или регулиране на съня, например. В най-тежките случаи лекарят може също да препоръча употребата на антипсихотични лекарства, като халоперидол, рисперидон, кветиапин или оланзапин.
Как да се идентифицира
Основните симптоми, които показват делир те са:
- Невнимание и възбуда;
- Сънливост или апатия;
- Невъзможност да се подчиняват на команди;
- Инверсия на цикъла сън-събуждане, при който човек остава буден през нощта и сънлив през деня;
- дезориентация;
- Не разпознавайте членове на семейството или познати;
- Паметта се променя, дори да се запомнят думи;
- Честа раздразнителност и гняв;
- Внезапни промени в настроението;
- халюцинации;
- безпокойство.
Важна характеристика на делир това е неговата остра инсталация, от един час до следващия, и в допълнение, тя има колебателен курс, тоест варира между моментите на нормалност, възбуда или сънливост през същия ден.
Как се потвърждава
Диагнозата на делир може да бъде потвърдено от лекаря, като се използват въпросници като Метод за оценка на объркване (CAM), което показва, че основните характеристики за потвърждение са:
А) Остра промяна в психичния статус; | Счита се делир в присъствието на елементи A и B + C и / или D |
Б) Значително намаляване на вниманието; | |
В) Промяна в нивото на съзнанието (възбуда или сънливост); | |
Г) Неорганизирано мислене. |
Важно е да запомните това "Делириум " тя е различна от „Делириум“, защото означава психиатрична промяна, характеризираща се с формиране на фалшива преценка за нещо, при което човекът има убеждение, че нещо е невъзможно. Освен това, за разлика от делир, делириумът няма органична причина и не предизвиква промени в вниманието или осъзнаването.
Научете повече за тази промяна в Какво представлява и как да идентифицирате заблудата.
Основни причини
Основните рискови фактори за развитието на делир Те включват:
- Възраст над 65 години;
- Имате някаква форма на деменция, например болест на Алцхаймер или деменция на тялото на Lewy;
- Използване на определени лекарства, като успокоителни, хапчета за сън, амфетамин, антихистамини или някои антибиотици, например;
- Хоспитализиран;
- Претърпели операция;
- недохранване;
- дехидратация;
- Злоупотреба с алкохол или наркотици;
- Физическа сдържаност, като например да бъдете на легло;
- Използване на много лекарства;
- Лишаване от сън;
- Промяна на средата;
- Имате физическо заболяване, като например инфекция, сърдечна недостатъчност или болка в бъбреците.
В напреднала възраст, делир това може да е единственото проявление на някакво сериозно заболяване, като пневмония, инфекция на пикочните пътища, сърдечен удар, инсулт или промени в кръвните електролити, например, така че винаги, когато възникне, той трябва да бъде бързо оценен от гериатъра или общопрактикуващия лекар.
Как се извършва лечението
Основният начин за лечение на делириума е чрез стратегии, които помагат да се ръководи човек, като например да се позволи контакт с членовете на семейството по време на хоспитализация, да се поддържа ориентираният човек по отношение на времето, да им се даде достъп до календара и часовника и да се поддържа среда спокойно, особено през нощта, за да позволи спокоен сън.
Тези стратегии насърчават връщане към информираността и подобрено поведение. Освен това възрастните хора, които носят очила или слухови апарати, трябва да имат достъп до тях, като избягват трудности в разбирането и общуването. Вижте още напътствия какво да направите, за да живеете по-добре с възрастните хора с психическо объркване.
Употребата на лекарства е посочена от лекаря и трябва да бъде запазена за пациенти със значителна възбуда, представляващи риск за тяхната собствена безопасност или безопасност на другите. Най-използваните средства са антипсихотици, като Халоперидол, Рисперидон, Кветиапин, Оланзапин или Клозапин, например. В случаи на делир причинено от въздържание от алкохол или незаконни наркотици, се препоръчва употребата на седативни лекарства, като Диазепам, Клоназепам или Лоразепам, например.