Начална » Обща практика » Колостомия и илеостомия какво представляват и как да се грижим за чантата

    Колостомия и илеостомия какво представляват и как да се грижим за чантата

    Колостомията и илеостомията са два вида остомия, които се състоят от връзката на червата директно със стената на корема, за да се позволи на изпражненията да излязат в торбичка, когато червата вече не е свързана с ануса. Това обикновено се случва след операция за лечение на проблеми с червата, като рак или дивертикулит, например. 

    В зависимост от местоположението си, остомията в червата може да бъде разделена на два основни типа:

    • колостомия: произвежда се в дебелото черво и обикновено отделя меки или твърди изпражнения;
    • илеостомия: се извършва в крайната част на тънките черва и отделя течни изпражнения.

    Въпреки че повечето колостомии и илеостомии са временни, тъй като обикновено се използват само за улесняване на заздравяването на червата след операция, някои могат да се поддържат за цял живот, особено когато е необходимо да се отстрани много голяма част от червата, което не ви позволява да се върнете свързване към ануса.

    След операция за създаване на колостомия, или илеостомия, е нормално зоната върху кожата, където е била прикрепена червата, която е известна като стома, да стане много зачервена и подута, тъй като червата е ранена, но тези признаци намаляват. през първата седмица с леченията, извършвани от медицинската сестра.

    Как да се грижим за колостомичната торбичка или илеостомия

    За промяна на торбичката с колостомия или илеостомия се препоръчва:

    1. Извадете торбата, излитайте бавно, за да не нараните кожата. Добър съвет е да сложите малко топла вода в региона, за да помогнете за по-лесното й излитане;
    2. Почистете стомата и околната кожа с чиста мека кърпа, навлажнена в топла вода. Не е необходимо да използвате сапун, но ако предпочитате, можете да използвате неутрален сапун, който трябва да бъде добре отстранен с чиста вода, преди да поставите новата торба;
    3. Изсушете кожата добре около остомия за да може новата торба да се залепи за кожата. Не се препоръчва използването на крем или продукт върху кожата без препоръката на лекаря;
    4. Изрежете малка дупка в новата торба, със същия размер като колостомия / илеостомия и залепете торбичката обратно на правилното място.

    Съдържанието на мръсната торба трябва да бъде поставено в тоалетната и след това торбата трябва да бъде изхвърлена в кошчето, тъй като не трябва да се използва повторно поради риск от развитие на инфекции. Ако обаче чантата е за многократна употреба, трябва да се спазват инструкциите на производителя, за да я измиете правилно.

    Чанта с 2 броя

    Има и някои видове торбички с колостомия или илеостомия, които имат 2 парчета и улесняват отстраняването на изпражненията, тъй като парчето, което държи торбата в кожата, винаги остава залепено, докато само торбата се отстранява и подменя. Въпреки това, частта, която е залепена за кожата, трябва да бъде заменена, поне на всеки 2 или 3 дни.

    Кога да се промени?

    Броят пъти, в които торбичката трябва да бъде заменена, варира според собственото функциониране на червата, но идеалът е да я сменяте винаги, когато торбичката е 2/3 пълна..

    Безопасно е да използвате чантата ежедневно?

    Колостомичната торба или илеостомия може да се използва без проблем при всички ежедневни дейности, дори за къпане, плуване в басейна или влизане в джакузи, тъй като водата не влияе на системата. Препоръчва се обаче да сменяте чантата преди да влезете във водата по хигиенни причини.

    Някои хора може да не се чувстват комфортно през цялото време да използват чантата и следователно има малки предмети, подобни на капаци, които могат да бъдат поставени в колостомията и които не позволяват изпражненията да излязат за определен период от време. Необходимо е обаче много добре да се знае чревния транзит, за да се избегне прекомерно натрупване на изпражнения в червата.

    Как да се грижим за кожата около колостомията

    Най-добрият начин да се избегне дразнене на кожата около колостомия / илеостомия е да държите торбичката на правилното място, тъй като това предотвратява навлизането на изпражненията в пряк контакт с кожата. И така, най-важната стъпка е правилно измерване на колостомия / илеостомия и изрязване на дупката в торбата до правилния размер.

    Други предпазни мерки, които също трябва да се вземат, са добре измиване на кожата след отстраняване на торбата и проверка с огледало, ако в долната част на колостомия / илеостомия е имало боклук, например.

    Ако кожата стане много раздразнена с времето, се препоръчва да се консултирате с дерматолог или да говорите с отговорния лекар, за да използвате бариерен крем, който не пречи на кожата да се придържа към кожата..

    Как трябва да бъде храната

    Всеки човек реагира различно на храната и е необходимо да е наясно с храни, които причиняват разстройства като запек, силна миризма и газове. За това трябва да опитате нови храни в малки количества, като наблюдавате ефектите, които причиняват върху колостомия / илеостомия.

    По принцип е възможно да има нормална диета, но човек трябва да е наясно с храните, които благоприятстват появата на чревни проблеми, както е показано в следната таблица:

    проблемХрани, които трябва да се избягват в колостомияХрани, които трябва да се избягват при илеостомияКакво да правя
    Течни изпражненияЗелени плодове и зеленчуциЗелени плодове и зеленчуциКонсумирайте плодове и зеленчуци, за предпочитане варени, и избягвайте листните зеленчуци
    запекКартофи, бял ориз, ям, банан и бяло пшенично брашноКартофи, бял ориз, ям, банан и бяло пшенично брашноПредпочитайте ориз и пълноценни храни и пийте най-малко 1,5 л вода
    газовеЗелени зеленчуци, боб и лукЗелени зеленчуци, боб и лукКонсумирайте чайове от индийско орехче и копър
    миризмаВарено яйце, риба, морски дарове, сирене, суров лук и чесън, алкохолЗелени зеленчуци, зеле, алкохол и суров лук и чесън само в излишъкКонсумирайте храни, неутрализиращи мириса, показани по-долу

    Храни, които трябва да се консумират, за да се неутрализира миризмата на изпражненията са: морков, хайот, спанак, царевично нишесте, обикновено кисело мляко, пълномаслена извара без суроватка, концентриран чай от магданоз или целина, ябълкова кора, мента и чай от кора и лист гуава.

    В допълнение, важно е да запомните, че пропускането на хранене и не се яде дълго време не пречи на производството на газове и е необходимо да се храните редовно, за да подобрите функционирането на колостомия / илеостомия.