Цистоцеле (пролапс на пикочния мехур) какво, според и лечение

Цистоцелето, известно още като пролапс на пикочния мехур, се произвежда, когато мускулите и връзките на тазовото дъно са поставени във вената точно на място, така че тя се освобождава от нормалното си положение, като лесно се пализира през влагалището..

Тази ситуация носи и името на пролапса на предишния пролапс, като е по-честа при жени над 40 години, с анамнеза за ембарго. Жената можеше да представи само пролапс на пикочния мехур, но можеше да се представи едновременно и в утробата, в уретрата и в ректума.. 

Лечението на цистоцеле може да се извърши с промени в начина на живот, загуба на тегло, спрете да пушите, да се преборите със стреса, плюс физиотерапия, тазови упражнения, посочени от физиотерапевта, чрез хирургия, в най-сериозните случаи вижте минавате покрай вагината дори включена на входа на това. 

Основни симптоми 

Признаците и симптомите, които показват пролапс на пикочния мехур, включват:

• Издуване във влагалището, което може да се види просто чрез докосване на пръстите по време на вагинално докосване;
• Усещане за тежест в пикочния мехур;
• Чувство на топка във влагалището;
• Болка в областта на таза;
• Слабост или увисване на мускулите и връзките на перинеума;
• Пуде хабер неволно изгубен от орина;
• Трудност в стъпката на орина, през първите секунди на уриниране;
• Спешност и повишена честота на уриниране;
• Болка и дразнене във влагалището по време на интимен контакт;
• В случай, че има и пролапс на ректума, може да се образува „торбичка“ за годината, което да причини болка, дискомфорт и трудности за премахване на нуждите. 

Специализираният лекар, който да извърши диагнозата и да посочи лечението в случай на цистоцеле е гинекологът, но лечението може да се ръководи и от физиотерапевта.

Диагностични прегледи за цистоцеле

Прегледите, които могат да бъдат поискани от гинеколога за оценка на цистоцеле са:

• Оценка на силата на мускулите на таза;
• Трансвагинален ултразвук, за оценка на мускулите на перианалния регион и за оценка на наличието на някаква промяна в матката, в пикочния мехур или уретрата;
• Уродинамични изследвания за оценка на способността на пикочния мехур да задържа и елиминира орина;
• Магнитен резонанс, за да има по-добра визуализация на всички структури на тазовата област;
• Цистоскопия, за наблюдение на уретрата и вената при онези жени, които имат спешност, честота на уриниране, болезненост във вената, кръв в орината.

Пролапсът на зрението е най-често по време на менопаузата, след неудобството, в случай на хистеректомия, в случай на наднормено тегло или затлъстяване, след 50-годишна възраст и при жени, които пушат. 

Друга ситуация, която благоприятства цистоцелето в работата, която изисква значителни физически усилия, например домашна работа или такива, при които е необходимо да се носят тежки предмети. Следователно, за да се предотврати повторното наличие на цистоцеле, е необходимо да се избягват тези рискови фактори.. 

Как протича лечението

Лечението варира в зависимост от степента на цистоцеле, която жената представя:

1. Тренировки за пролапс на пикочния мехур

Упражненията на Кегел са показани за по-малко тежки случаи, при които жената има "провисване" на слабите тазови мускули, с малко симптоми, така че операцията не е показана. Тези работни места трябва да се извършват ежедневно, така че да имат очаквания ефект и да са много ефективни, когато правилния начин е нарушен..

Как да правите кегел упражнения:

• Ваксинирайте пикочния мехур;
• Определете пубококсигеалния мускул: за да направите това, опитайте се да спрете отделянето на урина от урината;
• Успях да свия пубококсигеалния мускул след това, за да се уверя, че знам как да свия мускула правилно;
• Извършете 10 контракции, последвани от мускула;
• Отпуснете се за няколко мига;
• Възобновете упражнението, като правите поне 10 серии от 10 контракции всеки ден.

Упражненията на кегел могат да се извършват във всяка позиция, докато седите, до пая и дори можете да завършите с помощта на фитнес пелети. По-лесно е обаче да започнете, като се облегнете на сгънати крака. 

Как да хипопресивна гимнастика:

Хипопресивната гимнастика също е показана за борба с пролапса на пикочния мехур, благодарение на която помага за укрепване на мускулите на тазовото дъно. За да ги изпълните:

• Вдишайте нормално и след това напълно, докато коремът ви не трябва да се свие и след това „поставете корема си“, изграждайки коремните мускули навътре, както бихте искали да извадите рамото си навън;
• Това свиване трябва да се поддържа в продължение на 10 до 20 секунди първоначално и с течение на времето, като от време на време се увеличава, оставайки възможно по-дълго, без да дишате.
• След почивката извадете дробовете от въздуха и се отпуснете напълно, връщайки се към нормалното дишане.

2. Физиотерапия за пролапс на пикочния мехур

Във физиотерапията, в допълнение към гореспоменатите упражнения, има и други възможности, като например използването на вагинално претегляне, което е малко устройство, което се поставя вътре във влагалището, за да подпомогне поддържането на вената, малки тежести под формата на топки с тежест разнообразни, тъй като те могат да бъдат въведени във влагалището по време на изпълнение на упражнения.

Други ресурси, които също могат да бъдат използвани при интравагинална електрическа стимулация или биофийдбек, които са устройства, които помагат на жените да имат по-голяма осведоменост за тазовите си мускули, за да улеснят правилното изпълнение на упражненията..

Физиотерапията за здравето на жената се състои от индивидуални сесии с продължителност от 30 минути до 1 час, които трябва да се провеждат поне веднъж седмично, но упражненията трябва да се извършват, включително и в домашни условия, всички дните. 

3. Лекарства

Някои лекарства на базата на естроген могат да се използват по време на менопаузата, за да подпомогнат контрола на симптомите на цистоцеле, така че хормоналното заместване по време на този етап също е показано да допълни лечението при някои жени..

4. Хирургия

Операцията за цистоцелето се състои в укрепване на структурите на тазовата област, за да се възстанови правилното положение на вената, матката и всички структури, които са "паднали". Обикновено лекарят поставя червено, което служи като опора за тазовите органи, което е доста ефективно, като е особено подходящо за най-сериозните случаи.

Този тип операция може да се извърши чрез лапаротомия, коремно рязане с регионална анестезия като цяло, но както при всички хирургични интервенции, има щамове като перфорация на органи, кървене, инфекция, болка по време на сексуален контакт и връщане на инконтиненцията урина, в някои случаи. 

Операцията е бърза и жената остава хоспитализирана за 2 или 3 дни, но е необходимо да бъде вкъщи и да избягва борби през първата седмица след операцията. Вижте повече подробности за хирургията при уринарна инконтиненция.