Как се извършва кардиотокография на плода
Кардиотокография на плода е изследване, извършено по време на бременност, за да се провери сърдечната дейност и благосъстоянието на бебето, извършва се със сензори, свързани с корема на бременната жена, които събират тази информация, като е особено подходяща за бременни жени след 37 седмици или в периоди, близки до раждането.
Този тест може да се извърши и по време на раждането, за да се следи здравето на бебето по това време, в допълнение към оценката на маточните контракции на жената.
Изпитът за кардиотокография на плода трябва да се направи в клиники или акушерски отделения, които съдържат устройства и лекари, подготвени за изпита, и струва средно R $ 150 reais, в зависимост от клиниката и мястото, където се прави.
Как се прави
За извършване на фетална кардиотокография, на върха се поставят електроди със сензори, държани от тип каишка над корема на жената, които улавят цялата активност вътре в матката, независимо дали сърдечният пулс, движението или контракциите на матката.
Това е изпит, който не причинява болка или дискомфорт на майката или плода, но в някои случаи, когато се подозира, че бебето се движи малко, може да се наложи да направите някакъв стимул, за да го събудите или разклатите. По този начин кардиотокографията може да се направи по 3 начина:
- основен: прави се с жената в покой, без стимули, просто се спазват моделите на движения и сърдечен пулс;
- стимулирано: може да се направи в случаите, когато е необходимо да се прецени дали бебето ще реагира по-добре след някакъв стимул, който може да бъде звук, като клаксон, вибрация от устройство или допир на лекар;
- С претоварване: в този случай стимулът се прави с употребата на лекарства, които могат да засилят свиването на матката на майката, като могат да оценят ефекта от тези контракции върху бебето.
Изпитът продължава около 20 минути и жената седи или ляга в покой, докато информацията от сензорите се запише на графиката, на хартия или на екрана на компютъра..
Когато е направено
Кардиотокографията на плода може да бъде показана след 37 седмици само за превантивна оценка на сърдечната дейност на бебето.
Въпреки това, той може да бъде посочен в други периоди в случаите на съмнение за тези промени при бебето или когато рискът се повиши, както в следните ситуации:
Рискови условия за бременни жени | Рискови състояния при раждане |
Гестационен диабет | Преждевременна доставка |
Неконтролирана артериална хипертония | Забавена доставка, над 40 седмици |
Прееклампсията | Малко околоплодна течност |
Тежка анемия | Промени в свиването на матката по време на раждане |
Сърдечни, бъбречни или белодробни заболявания | Кървене от матката |
Промени в съсирването на кръвта | Множество близнаци |
инфекция | Отслабване на плацентата |
Възрастта на майката над или под препоръчителната | Много дълга доставка |
По този начин, с този изпит е възможно да се намеси възможно най-бързо, в случай, че се забележат промени в благосъстоянието на бебето, причинени от асфиксия, липса на кислород, умора или аритмия, например.
Тази оценка може да се направи в различни периоди на бременност, като например:
- В предродилния: прави се по всяко време след 28 гестационна седмица, за предпочитане след 37 седмици, за да се оцени сърдечната дейност на бебето.
- В интрапартала: в допълнение към сърдечната дейност, оценява движенията на бебето и контракциите на матката на майката по време на раждането.
Проверките, направени по време на това изследване, са част от набора от оценки на жизнеността на плода, както и други, като доплеров ултразвук, който измерва кръвообращението в плацентата и биофизичния профил на плода, който предприема няколко мерки за наблюдение на правилното развитие на бебе. Научете повече за тестовете, показани за третия триместър на бременността.
Как се тълкува
За да интерпретира резултата от изпита, акушерът ще оцени графиките, образувани от сензорите, на компютъра или на хартия.
По този начин, в случай на промени във жизнеността на бебето, кардиотокографията може да идентифицира:
1. Промени в сърдечната честота на плода, които могат да бъдат от следните видове:
- Базална сърдечна честота, която може да бъде увеличена или намалена;
- Ненормални вариации на сърдечната честота, които показват колебания в честотната схема и е обичайно да се променят по контролиран начин по време на раждане;
- Ускорение и забавяне на моделите на сърдечен ритъм, което открива дали сърдечният ритъм се забавя или ускорява постепенно или рязко.
2. Промени в движението на плода, които могат да бъдат намалени, когато показват страдание;
3. Промени в свиването на матката, наблюдавани по време на раждането.
По принцип тези промени настъпват поради липса на кислород към плода, което причинява намаляване на тези стойности. По този начин, в тези ситуации, лечението ще бъде посочено от акушер-лекаря според времето на бременността и тежестта на всеки случай, което може да бъде при седмично наблюдение, хоспитализация или дори необходимост от предвиждане на раждане, с цезарово сечение, например..