Фимоза какво е и как се лекува

Фимозата съответства на невъзможността за излагане на глана, която е крайната част на пениса, популярно известна като главата на пениса, поради излишната кожа на мястото. Това състояние е често срещано при момчетата за бебета и има тенденция да изчезва в повечето случаи до 1-годишна възраст, в по-малка степен до 5 години или само в пубертета, без да е необходимо специфично лечение. Въпреки това, когато кожата не увисне достатъчно с течение на времето, може да се наложи да използвате специфичен мехлем или да направите операция. 

Има 2 вида мъжка фимоза:

• Физиологична фимоза: тя е най-често срещана и присъства от раждането;
• Вторична фимоза: може да се появи на всеки етап от живота и се появява след повтаряща се инфекция или локална травма, например.

В някои случаи кожата е толкова стегната, че дори урината може да попадне вътре в кожата, увеличавайки риска от инфекция на пикочните пътища. Фимозата може да доведе до усложнения като затруднено почистване на региона, повишен риск от инфекция на пикочните пътища, болка по време на полов акт, по-голяма склонност към наличие на STD, HPV или рак на пениса, в допълнение до значително увеличаване на риска от развитие на парафимоза, което е когато препуциума се заклещи и отново не покрие главичката.

Как да разбера дали е фимоза 

Единственият начин да се потвърди наличието на фимоза е да се опитате да приберете кожата, която покрива главния пенис ръчно. Когато не е възможно да се види глансът напълно, това представлява фимоза, която може да бъде класифицирана в 5 различни степени, въпреки че степента не е много важна при вземането на решение за най-доброто лечение, тъй като това зависи особено от възрастта на момчето. Първата проверка за наличието на фимоза се прави на новороденото бебе, но е част от всички консултации с педиатъра до 5 години.

В случай на вторична фимоза, която може да се появи в юношеска или зряла възраст, самият мъж може да наблюдава дали има затруднения с прибирането на кожата и ако това е проверено, се препоръчва консултация с уролог..

По време на консултацията лекарят се опитва да прибере кожата, покриваща гланците и ако това не е възможно, се поставя диагноза фимоза..

Лечения за фимоза

Детската фимоза е лечима и не винаги е необходимо да се прибягва до специфично лечение и следователно педиатърът трябва да прецени ситуацията, тъй като естествено може да се разреши до 4 или 5 години на детето. Но ако след този етап фимозата продължава, или в случай на вторична фимоза, е необходимо специфично лечение, което може да се извърши с:

1. Мехлеми за фимоза

Използване на мехлеми на основата на кортикоиди, които имат противовъзпалителни, аналгетични и антибиотични свойства, за да се улесни плъзгането на кожата по главите и по този начин да се насърчи по-голямото прибиране. Мехлемът, посочен от лекаря, трябва да се прилага два пъти на ден, в продължение на 1 месец и може да бъде достатъчен за излекуване на фимоза. Вижте какви са те и как да използвате някои мехлеми за фимоза. 

2. Упражнение за прибиране на кожата на glans

Друга възможност за момчета над 5 години е да направят упражнение за прибиране на кожата, без да принуждават прекалено много или да причиняват болка, тъй като по този начин е възможно да се улесни плъзгането и по този начин да се насърчи излагането на глана..

За упражнение трябва да държите пениса с една ръка, а с другата да нанасяте мехлема и да дърпате кожата бавно назад, за 1 минута, 3 до 4 пъти на ден. Това упражнение не трябва да причинява болка или дискомфорт, но трябва да „разхлаби кожата малко по малко“. Когато упражнението се прави неправилно, в допълнение към болката, могат да се образуват белези, нови сраствания и пръстен от фиброза, което е характерно за парафимозата. 

3. Хирургия на фимоза 

Когато лечението с мехлеми и упражнения не е достатъчно, след 2-годишна възраст можете да направите и операция по фимоза, наречена постектомия. Хирургическата процедура трябва да се извърши от лекаря, като се вземе предвид възрастта на човека и степента на фимоза и може да се извърши чрез напълно премахване на излишната кожа или правене на малки разрези в кожата на региона, за да се улесни експозицията на гланса. Разберете как се прави и необходимите грижи след операция с фимоза.

Хирургията с фимоза не може да се извършва в ситуации като затруднение в съсирването на кръвта, локална инфекция или в случай на нарушения в пениса, тъй като тези ситуации са изложени на по-висок риск от усложнения и може да се наложи да се възползвате от отстранената кожа, за да реконструирате някаква тъкан в гениталния регион.

Фимоза при жените

Въпреки че е рядко, е възможно жените да имат фимоза, като тази ситуация се характеризира с прилепването на малките устни на влагалището, покриващи влагалищния отвор, но това прилепване не покрива дори клитора или уретрата, който е каналът, през който преминава урината.

Както при момчетата, женската фимоза може да се разреши във времето според развитието на момичето. Ако обаче прилепването е трайно, може да се наложи провеждането на специфично лечение, което трябва да бъде препоръчано от педиатър или гинеколог. Вижте повече за женската фимоза.