Начална » Обща практика » Какво представляват дерматомите и къде са те

    Какво представляват дерматомите и къде са те

    Дерматомите са определени области на тялото, инервирани от нерв, който излиза от гръбначния стълб. Гръбначният стълб е съставен от 33 прешлена и има 31 чифта нерви, които са разпределени по тялото, организирано.

    Всеки нерв, който напуска гръбначния стълб, е отговорен за осигуряването на чувствителност и сила в определена област на тялото и така винаги, когато има компресия или прерязване на нерв, се нарушава определена област на тялото. По този начин е възможно да се идентифицира коя част от гръбначния мозък е била засегната от компресия, травма или дискова херния, когато човек казва, че чувства изтръпване, слабост или неспособност да движи ръка или страна на стъпалото, например.

    Общо има 31 дерматоми, които са разделени като в "резени", както е показано на следното изображение:

    Карта на дерматоми и миотоми на тялото

    Карта на дерматомите на тялото

    Най-добрият начин да идентифицирате всички дерматоми по тялото е да наблюдавате човек в положение на 4 опори, тъй като по този начин „резените“ се възприемат по-лесно. Следните са основните дерматоми на тялото:

    • Цервикални дерматоми - Лице и шия: те са особено инервирани от нерва, който излиза от С1 и С2 прешлени;
    • Торакални дерматоми - Thorax: регионите се захранват от нерви, които напускат прешлените Т2 до Т12;
    • Дерматоми на горните крайници - ръце и ръце: те се инервират от нервите, които напускат прешлените от С5 до Т2;
    • Дерматоми на лумбалните и долните крайници - Крака и стъпала: съдържат областите, инервирани от нервите, които напускат прешлените от L1 до S1;
    • задните части: е областта, инервирана от нервите, които са в сакрума, в S2 до S5.

    Картата на дерматомите обикновено се използва от лекари и физиотерапевти, за да идентифицират наличието на промени или компресии в гръбначния мозък, тъй като в случай на промени в чувствителността в определена област на тялото е по-лесно да се определи къде е компрометиран гръбначният стълб, например. травма или херния диск, например. 

    Но в допълнение, дерматомите могат да се използват и при алтернативни терапии, като акупунктура или рефлексология, за директно стимулиране на определени места в гръбначния мозък или други органи, инервирани от съответната нервна двойка. По този начин акупунктуристът може да вкара игла в гръбначния стълб, за да облекчи болката и дискомфорта, които възникват в други области на тялото. 

    Карта на дерматоми в позиция на 4 опори

    Разлика между дерматома и миотома

    Дерматомите се отнасят до сензорни промени в кожата, докато миотомите са отговорни за движението на мускулите в същия регион. Таблицата по-долу показва някои примери:

    Нервен корен - MyotomeдвиженияНервен корен - Myotomeдвижения
    С1 Изгънете главатаОт T2 до T12--
    C2Изпънете главата сиL2Изгънете бедрото
    С3Изгънете главата страничноL3Удължете коляното
    C4Повдигнете рамотоL4дорзифлексия
    C5Отвлечете ръкатаL5Удължаване на Hallux
    С6Изгънете разширението на предмишницата и киткатаS1Екразия на крака + разширение на бедрата + флексия на коляното
    C7Удължете предмишницата и огънете киткатаS2Флексия на коляното
    С8Удължете палеца и лакътното отклонение на този пръстS3Вътрешни мускули на стъпалото
    T1Отворете и затворете пръститеS4 и S5Многогодишни движения

    По този начин, когато човекът има усещане за изтръпване отстрани на стъпалото, най-вероятно е, че има промяна в гръбначния стълб, по-точно между прешлените L5 и S1, защото това е техният дерматом. Но когато има слабост и трудности при огъване на ръката, засегнатата област е шийката на матката, по-специално С6 и С7, тъй като този регион е неговата миотома.