Какво да направите по време на бременност, за да не преминете СПИН на бебето

Предаването на СПИН може да се случи по време на бременност, раждане или кърмене и следователно това, което ХИВ-позитивната бременна жена трябва да направи, за да избегне заразяване на бебето, включва прием на лекарствата, посочени от лекаря, цезарово сечение и не кърмене на бебето.

Ето малко полезна информация за пренаталната грижа и раждането за жени с ХИВ.

Как е пренаталната грижа за бременни с ХИВ

Пренаталната грижа за бременни жени с ХИВ + е малко по-различна, което изисква повече грижи. В допълнение към тестовете, които обикновено се извършват по време на бременност, лекарят може да назначи:

CD4 брой клетки (на всяко тримесечие)
Вирусно натоварване (на всяко тримесечие)
Чернодробна и бъбречна функция (месечно)
Кръвна картина (месечно)

Тези тестове са важни, тъй като помагат за оценката, постановката и индикацията на антиретровирусната схема и могат да се извършват в референтни центрове за лечение на СПИН. При пациенти, диагностицирани с ХИВ преди бременността, тези тестове трябва да бъдат поръчани според нуждите.

Всички инвазивни процедури, като амниоцентеза и биопсия на хорионния вирус, са противопоказани, тъй като увеличават риска от инфекция на бебето и следователно, при съмнение за малформация на плода, ултразвукът и кръвните изследвания са най-показани..

Ваксините, които могат да се прилагат при ХИВ + бременни жени са:

Ваксина срещу тетанус и дифтерия;
Ваксина срещу хепатит А и В;
Грипна ваксина;
Ваксина срещу варицела.

Тройната вирусна ваксина е противопоказана при бременност, а жълтата треска не е показана, въпреки че може да се прилага в последния триместър, в случай на крайна нужда.

Лечение на СПИН при бременност

Ако бременната жена все още не приема лекарства срещу ХИВ, тя трябва да започне да приема между 14 и 28 гестационна седмица, с прием на 3 перорални лекарства. Най-често използваното лекарство за лечение на СПИН по време на бременност е AZT, което намалява риска от инфекция за бебето.

Когато жената има високо вирусно натоварване и ниско количество CD4, лечението не трябва да се продължава след раждането, за да се предотврати развитието на жената от сериозни инфекции, като пневмония, менингит или туберкулоза.

Странични ефекти

Страничните ефекти, причинени от лекарствата за СПИН при жени по време на бременност, включват намаляване на червените кръвни клетки, тежка анемия и чернодробна недостатъчност. Освен това може да има повишен риск от инсулинова резистентност, гадене, коремна болка, безсъние, главоболие и други симптоми, които трябва да бъдат съобщени на лекаря, за да може да се провери антиретровирусната схема, тъй като в някои случаи може да се наложи промяна на комбинацията от наркотици.

Очевидно лекарствата не влияят негативно на бебетата, въпреки че има съобщения за случаи на бебета с ниско тегло при раждане или преждевременно раждане, но които не биха могли да бъдат свързани с употребата на лекарствата от майката.

Как се извършва доставката

Раждането на бременни жени със СПИН трябва да бъде по избор чрез цезарово сечение на 38 гестационна седмица, така че AZT да може да протича във вената на пациента поне 4 часа преди раждането на бебето, като по този начин се намалява вероятността от вертикално предаване на ХИВ на плода.

След раждането на бременната жена със СПИН бебето трябва да приема AZT в продължение на 6 седмици, а кърменето е противопоказано и трябва да се използва формула от мляко на прах..

Как да разберете дали вашето бебе има ХИВ

За да разберете дали бебето е било заразено с вируса на ХИВ, трябва да се направят три кръвни изследвания. Първият трябва да се прави между 14 и 21 дни от живота, вторият между 1-ви и 2-ри месец от живота и третият между 4-ти и 6-и месец.

Диагнозата СПИН при бебето се потвърждава, когато има 2 кръвни теста с положителен резултат за ХИВ. Вижте какви могат да бъдат симптомите на ХИВ при бебето и също Как да се грижим за бебето с ХИВ.

Лекарствата срещу СПИН се предоставят безплатно от SUS, както и млечни формули за новороденото.