За какво е ултразвук на гърдата, как се прави и възможни резултати

Ултразвуковият преглед на гърдата обикновено се изисква от гинеколога или мастолога, след като усетите каквато и да е бучка по време на палпация на гърдата или ако мамограмата е неубедителна, особено при жената, която има големи гърди и има случаи на рак на гърдата в семейството.

Ултрасонографията не е същото като мамография, нито е заместител на този изпит, а е само изпит, способен да допълни оценката на гърдата. Въпреки че този тест може също да идентифицира възли, които могат да показват рак на гърдата, мамографията е най-подходящият тест, който трябва да се извърши при жени със съмнение за рак на гърдата.. 

Ултразвукът на гърдата може да се направи с доплер, контраст, в 3D, автоматизирано или чрез млечна еластография.

Възможни резултати от изследването

След изпита лекарят ще напише доклад за видяното по време на изпита, съгласно класификацията Bi-RADS:

• Категория 0: Непълна оценка, изискваща допълнително изобразяване, за да се открият възможни промени.
• Категория 1: Отрицателен резултат, не са намерени промени, правете само рутинни проследявания според възрастта на жената.
• Категория 2: Намерени са доброкачествени промени, като прости кисти, вътрематочни лимфни възли, импланти или промени след операцията. Обикновено този тип промяна представлява твърди доброкачествени възли, които са стабилни за 2 години.
• Категория 3: Установени са промени, които вероятно са доброкачествени и изискват повторен изпит след 6 месеца, а след това 12, 24 и 36 месеца след първия променен изпит. Промените, които може да са намерени тук, може да са възлите, които предполагат, че това е фиброаденома или сложни и групирани кисти. Риск от злокачествено заболяване до 2%.
• Категория 4: Установени са подозрителни находки и се препоръчва биопсия. Промените могат да бъдат твърди възли без характеристики, които предполагат доброкачественост. Тази категория може да бъде подразделена на: 4A - слабо подозрение; 4B - междинно подозрение и 4C - умерено подозрение. Риск от злокачествено заболяване от 3% до 94%, което изисква повторно изследване, за да се потвърди диагнозата.

• Категория 5: Намерени бяха сериозни промени, с голямо подозрение, че са злокачествени. Необходима е биопсия, като в този случай бучката има 95% шанс да бъде злокачествена.
• Категория 6: Потвърден рак на гърдата, в очакване на лечение, което може да бъде химиотерапия или операция.

Как се прави този изпит

Жената трябва да остане да лежи на носилка, без блуза и сутиен, така че лекарят да премине гел върху гърдите и след това устройството за ултразвук на гърдата да бъде поставено в контакт с кожата. Лекарят ще плъзне това оборудване върху гърдите и ще наблюдава на екрана на компютъра и има промени, които могат да показват промени като рак на гърдата..

Ултрасонографията не е неудобна, нито причинява болка, както при мамографията, но това е изпит, който има ограничения, а не е най-добрият избор за диагностициране на рак на гърдата рано, тъй като не е добре да се проверяват промени с диаметър по-малък от 5 mm.

За какво е това

Ултразвукът на гърдата е особено показан за изследване на наличието на възли или кисти на гърдата при жени с гъсти гърди и с висок риск от рак на гърдата, като тези, които имат майка или баба и дядо с това заболяване. Други ситуации, при които може да се поиска ултразвук на гърдата, е в случай на:

• Болки в гърдите;
• Травма или възпалителни процеси на гърдата;
• Палпируем възел и наблюдение на доброкачествения възел;
• За разграничаване на твърд възел от кистозен възел;
• За разграничаване на доброкачествените и злокачествените възли;
• За откриване на серома или хематом;
• За да помогнете да наблюдавате гърдата или бучката по време на биопсия;
• За да проверите състоянието на гръдните импланти;
• Ако химиотерапията има резултат, очакван от онколога.

Този тест обаче не е по-добър вариант за изследване на промени като микроцисти в гърдата, всяка лезия, по-малка от 5 мм, както и при по-възрастни жени, които имат отпусната гърда.