Чернодробна стеатоза (голям черен дроб) симптоми, степени и лечение

Чернодробната стеатоза, известна още като голям черен дроб, е много често срещано заболяване, при което мазнините се натрупват бавно в черния дроб поради поглъщането на диета с високо съдържание на мазнини, тъй като обикновено причинява симптоми, особено когато е в началните си стадии. , Хората с наднормено тегло, диабет, висок холестерол и прекомерна консумация на алкохол са по-склонни да страдат от това заболяване..

Ако това състояние продължи с течение на времето, може да причини възпаление и да увеличи риска от претърпяне на чернодробно увреждане, както и да предложи симптоми като гадене, повръщане и болка отстрани на корема. В случай на представяне на тези симптоми е важно да се консултирате с общопрактикуващ лекар или хепатолог, за да се извърши оценка и да се посочи изпълнението на анализа, който оценява здравето на черния дроб. Знаеш, че това са изпитите.

Чернодробната стеатоза може да се контролира с промени в диетата и редовна физическа активност, така че е важно да се спазва лечението, посочено от лекаря, за да се избегнат усложнения, като цироза например..

Основни симптоми

Обикновено по време на първите етапи на заболяването на пациента няма симптоми, понякога се открива проблемът чрез рутинни тестове или анализ за диагностициране на друг пациент..

Въпреки това, в най-напредналите етапи, болката може да се появи в горната страна на корема, загуба на тегло без видима причина, умора, общо неразположение, гадене и повръщане. В случай на цироза могат да се появят и други симптоми като жълти и жълти очи, кожа в корема, подуване на корема, крака и маратонки.

Вижте повече подробности за симптомите на чернодробна стеатоза и реализацията на нашата онлайн практика.

Степен на чернодробна стеатоза

Натрупването на мазнини в черния дроб може да се класифицира според тежестта му, както следва:

Първа степен проста чернодробна стеатоза: излишъкът от мазнини се счита за безобиден. Обикновено пациентът няма симптоми и открива проблема само чрез рутинен кръвен тест;
Степен 2 o стеатоза на черния дроб при алкохолни: в допълнение към излишъка на мазнини черният дроб се възпалява. По принцип пациентът има симптоми като болка отстрани на корема и корема;
Чернодробна фиброза на степен 3: има мазнини и възпаления, които причиняват промени в органа и кръвоносните съдове към околностите му, но черният дроб все още работи нормално;
Цироза на черния дроб 4 клас: Това е най-сериозната фаза на заболяването и възниква след години на възпаление, характеризиращо се с промяната на целия черен дроб, която причинява намаляване на размера и неправилната му форма. Цирозата може да се развие до рак на черния дроб, ако в тези случаи е необходимо да се трансплантира органа.

Следователно, освен да се оцени степента на мазнини в черния дроб, също е важно да се провери за наличие на възпаление, което е основната причина за промяната в клетките на този орган. За оценка на напредъка на заболяването може да се използва чернодробната еластография, която е бърза и безболезнена.

Какво може да причини мазен черен дроб

Причините за чернодробната стеатоза все още не са известни, обаче механизмът, който води до появата на болестта и обект на много изследвания в новините. Смята се, че натрупването на мазнини в черния дроб е свързано с дисбаланса между консумацията и синтеза на мазнини от организма, както и с неговата употреба и елиминиране. Този дисбаланс от своя страна може да бъде свързан с генетични, хранителни и екологични фактори.

Въпреки факта, че те все още не са известни, рискът от развитие на черен дроб е по-голям при хора, които консумират алкохолни напитки в излишък. Други рискови фактори са:

затлъстяване;
Диабет тип 2;
хипертония;
Висок холестерол;
Възраст над 50 години;
тютюнопушенето;
хипотиреоидизъм.

Освен това, бариатрична хирургия и други процедури за намаляване на риска от натрупване на мазнини в черния дроб поради промени в метаболизма, причинени от бърза загуба на тегло. В допълнение, този проблем може да възникне и при хора, които нямат рискови фактори, които биха могли да засегнат деца и жени.

Как се поставя диагнозата

Промените в черния дроб могат първоначално да бъдат открити с помощта на кръвен анализ, който оценява веществата, произведени от този орган. При наличие на променени стойности, които показват, че черният дроб не работи добре, лекарят може да поиска допълнителни изследвания като ултразвук, томография, чернодробна еластография, магнитен резонанс или биопсия..

Важно е обаче да се отбележи, че не винаги мазнините в черния дроб причиняват промени в кръвните тестове, което може да забави диагнозата на заболяването, докато пациентът няма ехография за изследване на други проблеми..

Насладете се на MEJOR CÓMO АКО НАСЪРЖЕТЕ EL DIAGNOSTIC

Наличието на чернодробна стеатоза само по себе си винаги се характеризира с промени в хепатограмата, поради което се тълкуват резултатите, които разкриват наличието на увреждане на клетките, холестаза и чернодробна функция, както е описано по-долу:

Прегледи за хепатоцелуларна лезия

Трансаминазите са чернодробни ензими, които се отделят в кръвта след увреждане на черния дроб. AST, известен по-рано като TGO, се произвежда в черния дроб, бъбреците и мускулите и техните високи нива са свързани с увреждане на черния дроб; въпреки че ALT, наричан по-рано TGP, може да се намери и в сърцето, мускулите и еритроцитите.

Алкалната фосфатаза се произвежда в плацентата, бъбреците, червата и левкоцитите, като също така може да се повиши през юношеството и ембаразото. И накрая, транспептидазата гамаглутамил, чиито съкращения са GGT, може да бъде открита в бъбречните тубули, черния дроб, панкреаса и червата.

Чернодробни функционални тестове

За да оценим функцията на черния дроб, трябва да проверим резултатите от тестовете за албуми, билирубин и протромбиново време, както и важни продукти, които отразяват как работи черният дроб..

диагностика

Наличието на промени в чернодробните тестове може да показва:

Алкохолна чернодробна болест: Връзката между ензимите AST / ALT трябва да бъде 2: 1 или по-висока, така че бих могъл да кажа, че стойността на AST при това заболяване е двойно по-голяма от тази на ALT. Освен това, в случай, че данните, събрани в клиничната история на човека, не са надеждни и резултатите от алкалните фосфати са нормални, GGT е висок и има много макроцитоза, ако можете да помислите за тази диагноза;
Хроничен вирусен хепатит: причинява промени в няколко параметъра на чернодробната функция;
Автоимунен хепатит: възниква главно при млади жени и в средна възраст с автоимунни заболявания, като ревматологични проблеми и тиреоидит.
esteatosis черния дроб: Това е заболяването, което причинява промени в чернодробната функция, но диагностицирането му може да се извърши само чрез кръвни изследвания, необходимо е също така да се направи абдоминален ултразвук и да се наблюдава наличието на заболявания, свързани със затлъстяване, диабет или дислипидемия. Това обаче е най-сигурният начин за диагностициране на заболяването и извършване на биопсия..
Исхемичен хепатит: появява се в случаите, когато кръвният обем е нисък като хипотония и кървене, и има високи чернодробни ензими ALT, AST и повишен дехидрогеназа лактат.
Токсичен хепатит: той се идентифицира главно чрез клинична и лична история на пациента. Това обаче често причинява свръхдоза парацетамол.
Холестатична чернодробна лезия: в тази ситуация, ако откриете, че ензимите AST и ALT са леко повишени, заедно с повишаване на алкалната фосфатаза и GGT.

Ако пациентът не представи симптоми и всички първоначални отрицателни оценки, трябва да се започне лечение с промени в начина на живот, като: намаляване на теглото, контрол на свързаните заболявания и извършване на физическа активност, в допълнение към това, ако трябва да го спрете използване на потенциално хепатотоксични лекарства като Амиодарон.

Изпитите трябва да се повторят след 6 месеца, в случай че промените продължават, трябва да се направи абдоминален ултразвук и може да се назначи предписване на допълнителни изследвания като томография и биопсия..

Как протича лечението

Лечението на мазнини в черния дроб се извършва главно с промени в диетата, редовна практика на физически упражнения и премахване на консумацията на алкохол. Освен това е необходимо да отслабнете и да контролирате заболявания, които пречат на проблема, като диабет, хипертония и висок холестерол. Вижте диетата за мазнини в черния дроб.

Няма специфични лекарства за лечение на този проблем, но лекарят може да препоръча ваксини срещу хепатит В и С, за да се предотврати появата на лоши заболявания в черния дроб. Някои домашни средства също могат да се използват за подпомагане на лечението, като бодил или артишок и е важно да поискате от лекаря разрешение, преди да ги използвате..