Извънматочна Embarazo Какво представляват, симптоми и лечение
Извънматочното смущение на тубарното смущение е бременност, която се имплантира извън матката в рамките на маточните тръби и е осъдена да не се разгъва, тъй като ембрионът не може да се движи, тъй като матката и тръбите не могат да се разтварят, както може матката. , те могат да причинят разкъсване на тръбите и да застрашат живота на жената.
Основните причини за извънматочна срам са използването на ВМС, страдащи от ендометриоза, инфекция, предавана по полов път, като хламидия или свързана с фалопиевите тръби. Вижте повече за хламидиалната инфекция.
Обикновено ектопичното ембарго се идентифицира до 10 гестационна седмица чрез ултразвуково сканиране, но може да бъде открито и по-късно. Ако обаче проблемът не бъде открит, може да има разкъсване на разкъсания рог, което може да причини вътрешно кървене и може да бъде фатално..
Основни признаци и симптоми
Някои признаци и симптоми, които могат да показват, че имате матка, включително болка отстрани на корема, която всеки ден се влошава, винаги са разположени и произвеждат вагинално кървене, което може да започне с няколко капки кръв, но понякога те са по-обилни.
Ако сте в аптека, бъдете в състояние да откриете, че жената е обсебена, но не е възможно да разберете дали сте извънматочен пациент, така че е необходим ултразвуков преглед, за да се провери къде точно е бебето. Тъй като извънматочното ембарго се нарушава преди 12-та гестационна седмица, няма време коремът да расте достатъчно, за да бъде забелязан от други хора. Повече подробности за симптомите и диагнозата смущение на тръбите.
При нормално раждане с Beta HCG между 1000 и 2000 mIU / ml, гестационната торба трябва да бъде вътре в матката, чрез трансвагинално ултразвук.
Причини за извънматочно смущение
Възможните причини за извънматочно смущение включват:
- Използването на вътрематочно устройство (IUD);
Белег от операция на таза;
Възпаление на таза;
Ендометриоза, която представлява разрастването на тъканта на ендометриума на матката;
Предишно извънматочно ембаразо;
Салпингит: възпаление или деформация на маточните тръби;
Хламидийни усложнения;
Хирургия на фалопиевите тръби;
Малформация на фалопиевата тръба;
В случай на безплодие;
Да са свързани рога.
Има и фактори, които увеличават риска от представяне на извънматочно ембарго, като възраст над 35 години, оплождане in vitro и провеждане на множество сексуални паради. Вижте повече за възпалението в епруветките може да затрудни.
Лечения за извънматочно смущение
Лечението на извънматочно смущение, което се развива във фалопиевата тръба в яйчника, може да се извърши чрез употребата на лекарството Метотрексат, което предизвиква аборт и операция за извличане на ембриона и реконструкция на тръбата.
Когато са показани лекарства
Лекарят може да вземе решение за употребата на медикаменти като метотрексат 50 mg инжекционно, когато извън 8-те гестационна седмица е открито ектопичното ембарго, жената не представя разкъсване на епруветката, гестационната торба има по-малко от 5 см и прегледа Бета HCG е по-малко от 2000 mIU / ml, а сърцето на ембриона в края.
В този случай жената приема 1 доза от това лекарство и след 7 дни трябва да извърши нова Beta HCG, която трябва да бъде открита. Ако лекарят счете за необходимо, той може да посочи още 1 досие, за да удостовери, че проблемът е решен. Бета HCG трябва да се повтаря през 24 часа и на всеки 48 часа, за да се потвърди, че той постепенно намалява.
По време на това лечение, което може да продължи до 3 седмици, се препоръчва:
Не полагайте изпит за вагинално докосване, защото това може да причини разрушаване на тъканите;
Няма интимен контакт;
Избягвайте излагането на слънце, защото лекарството може да оцвети кожата;
Не приемайте противовъзпалителни лекарства поради риска от анемия и стомашно-чревни проблеми, свързани с лекарствата.
Ултразвукът може да се прави веднъж седмично, за да се провери дали масата е изчезнала, въпреки че нивата на бета на HCG са намалели, все още има възможност за разкъсване на тръбата..
Когато е посочена операция
Операцията за извличане на ембриона може да се извърши чрез лапаротомия на откритата операция, като се посочва в следните ситуации: когато ембрионът е с диаметър над 4 см; Beta HCG изпитът е повече от 5000 mIU / ml; когато има данни за разкъсване на рога, което излага живота на жената в опасност.
Във всеки случай бебето не може да оцелее и ембрионът трябва да бъде напълно извлечен, така че не може да се имплантира вътре в утробата..
Възможно е да се напусне след операцията?
Ако роговете на суфриерон доно по време на извънматочна ембаразо, жената има възможност отново да падне ембаразада. Ако обаче е имало разкъсване или нараняване в една от фалопиевите тръби, възможното отстраняване y, в случай че и двете тръби са ранени, най-жизнеспособното решение ще бъде оплождането. ин витро.
Видове ектопични ембарго
Извънматочното смущение е рядко състояние, но най-често срещаното е, че се разгръща в една от фалопиевите тръби, но би могло да се развие и в други части на тялото и поради тази причина може да има извънматочно смущение върху яйчника, извънматочно ембарго на корема цервикално ембарго, че плода расте в матката. Видовете ектопични ембарги по-рядко срещани:
Интерстициално ектопично ембаразо: Възникват, когато ембрионът се развива в интерстициалния сегмент на рога. В този случай има увеличение на Beta HCG и лечението обикновено се провежда с лекарства и калиев хлорид в различни дози;
Ембаразо на шийката на матката: Когато ембрионът се откъсна в матката, което може да генерира силно кървене. Лечението може да се извърши с емболизация, кюретка на местната инжекция на Метотрексат;
Извънматочно смущение върху белег от цезарово сечение: Много рядко е, но може да се случи и изисква лечение с лекарства Метотрексат и фолиева киселина за приблизително 1 седмица;
Овариален ембаразо: Понякога се открива само по време на кюретаж и затова Метотрексат не се използва;
Хетеротопично Ембаразо: Когато ембрионът се разпадне между матката и тръбата, но обикновено се диагностицира след разкъсване на тръбата и поради лечението, но използван в хирургията.
В допълнение към тези видове има и извънматочно ембарго на корема, което е, когато бебето се развива в перитонеума между организмите. Това е много рядко състояние и всеки случай трябва да се оценява индивидуално. Това е сложен въпрос, тъй като докато бебето расте, организмите на майката правят хапчета и кръвоносните съдове могат да се разрушат и това може да бъде потенциално фатално. Има обаче съобщения за жени, които са успели да накарат бебето да роди при 38 гестационна седмица, като са извършили цезарово сечение за раждане..
