Хемоглобинова електрофореза, която се извършва и нормални стойности
Електрофорезата на хемоглобина е диагностична техника, която има за цел да идентифицира различните видове хемоглобин, които могат да бъдат открити в кръвния поток. Хемоглобинът или Hb е протеин, присъстващ в еритроцитите и е отговорен за свързването с кислорода, позволявайки транспортиране до тъканите. Научете повече за хемоглобина.
Въз основа на идентифицирането на вида на хемоглобина е възможно да се потвърди дали човекът има някакво заболяване, свързано със синтеза на хемоглобин, като таласемия или сърповидноклетъчна анемия, например. За да се потвърди диагнозата обаче, ще е необходим допълнителен хематологичен и биохимичен анализ..
За какво е??
Изисква се електрофореза на хемоглобина за идентифициране на структурни и функционални промени, свързани с синтеза на хемоглобин. По този начин лекарят може да препоръча да се диагностицира сърповидно-клетъчна анемия, хемоглобин С и да диференцира таласемия например. Според таласемиите и техните основни симптоми.
Освен това можете да кандидатствате с цел генетично съветване на хора, които искат, например, да се информират, че има вероятност детето да има някакъв вид промяна в кръвта, свързана със синтеза на хемоглобин. Електрофорезата може да бъде поискана и като рутинен тест за проследяване на пациенти, диагностицирани с различни видове хемоглобин.
В случай на новородени идентифицирането на вида на хемоглобина се извършва с неонатален размер, което е важно за диагностицирането на сърповидно-клетъчната анемия, например. Според броя на болестите, открити с неонатален размер.
Как се провежда?
Електрофорезата на хемоглобина се извършва от получаване на кръвна проба от обучен специалист, това се дължи на факта, че неправилното получаване може да доведе до хемолиза, тоест унищожаването на еритроцитите, може да попречи на резултата.
Получаването му трябва да бъде взето с пациента за най-малко 4 часа и пробата трябва да бъде изпратена в лабораторията за анализ, като в този случай се идентифицират видовете хемоглобин, наличен в пациента. При някои анализи не е необходимо да сте в лабораторията, за да вземете пробата, затова е важно да потърсите насоки от лабораторията и лекаря за лабораторията, която да извърши анализа.
Типът хемоглобин се идентифицира с помощта на електрофореза с алкално рН (около 8,0 - 9,0), което е техника, базирана на таблицата за миграция на молекулата, когато е свързана към електрически ток, като може да се визуализира ленти на точност спрямо размера на молекулата. Според получения модел на ленти се извършва сравнението с нормалния модел и по този начин се идентифицира анормални хемоглобини.
Интерпретация на резултатите
Според представения модел на лентата е възможно да се идентифицира вида на хемоглобина при пациента. Хемоглобин А1 (HbA1) има по-високо молекулно тегло, въпреки че се наблюдава толкова много миграция, въпреки че HbA2 е по-лек, оставайки на фона на гела. Този модел на диапазона се интерпретира в лабораторията и се изпраща като доклад на лекаря и пациента, информиране на идентифицирания тип хемоглобин.
Феталният хемоглобин (HbF) присъства в по-високи концентрации при бебето, тъй като концентрациите на HbF намаляват, тъй като HbA1 се увеличава. По този начин концентрациите на всеки вид хемоглобин варират в зависимост от възрастта, обикновено:
| Тип хемоглобин | Нормална стойност |
| HbF | На възраст от 1 до 7 дни: до 84%; От 8 до 60 дни: до 77%; 2 - 4 месечна възраст: до 40%; 4 - 6 месечна възраст: до 7,0% 7 - 12 месечна възраст: до 3,5%; На възраст от 12 до 18 месеца: до 2,8%; Възрастен: 0,0 до 2,0% |
| HbA1c | По-голям от 95% |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Някои хора обаче представят структурни или функционални промени, свързани с синтеза на хемоглобин, което води до анормални или вариативни хемоглобини, например HbS, HbC, HbH и Barts Hb..
По този начин от електрофорезата на хемоглобина е възможно да се идентифицира наличието на анормални хемоглобини и с помощта на друга диагностична техника, наречена HPLC, е възможно да се концентрират нормални и анормални хемоглобини, като се посочва:
| Резултат от хемоглобина | Диагностични хипотези |
| Присъствие на HBSS | Серповидноклетъчна анемия, която се характеризира с изменение под формата на еритроцита поради мутация в бета клетката на хемоглобина. |
| Присъствие на HBAs | Имам сърповидноклетъчна болест, защото човекът е носител на сърповидноклетъчната анемия, но няма симптоми, но не можах да предам рода на други поколения. |
| Присъствие на HbC | Показател за заболяването Хемоглобин С, при което кристалите на HbC могат да се наблюдават в кръвоносната тръба, особено когато пациентът е HbCC, при което човек има хемолитична анемия с променлива степен. |
| Presencia де ла Barts hb | Наличието на този тип хемоглобин показва сериозно състояние, известно като фетални хидропи, което може да доведе до смърт и съответно аборт. |
| Присъствие на HBH | Индикатор за заболяване на хемоглобина H, който се характеризира с извънсъдови валежи и хемолиза. |
В случай на диагноза сърповидноклетъчна анемия чрез неонатален размер, нормалният резултат е HbFA (бебето може да има както HbA, така и HbF, което е нормално), но резултатите са HbFAS и HbFS индианска сърповидно-клетъчна анемия.
Диференциалната диагноза на таласемиите може да се извърши и чрез измерване на електрофорезата на хемоглобина, свързан с HPLC, като същевременно се проверяват концентрациите на алфа, бета, делта и гама клетки, като се проверява липсата на частично присъствие на тези глобинови клетки, т.е. според резултата определете вида на таласемията.
За да се потвърди диагнозата на всяко заболяване, свързано с хемоглобин, е необходимо да се поискат други тестове като лекарства на йерархията, феритин, трансферин, в допълнение, на пълна кръвна картина. Повече за тълкуването на кръвната картина.
