Хирургията на херния на диска, както се прави, рискува и постоперативно
Хирургията за лечение на херния, дорзална, лумбална или шийна херния е показана в случаите, когато не е имало подобрение на симптомите на болка и дискомфорт, дори при лечение на базата на лекарства и физиотерапия, или когато има признаци на загуба на сила или чувствителност. Това е така, защото тази процедура предлага някои рискове, като например ограничаване на движението на гръбначния стълб или инфекция, например.
Видът на операцията може да варира, например с традиционното отваряне на кожата, за да достигне гръбначния стълб, или с използването на по-нови и по-малко инвазивни техники, с помощта на микроскоп, например. Възстановяването може да бъде различно в зависимост от нараняването и използваната техника и поради това извършването на рехабилитационна физиотерапия помага за подобряване на симптомите и по-бързо връщане на пациента към ежедневните му дейности.
Видове операции
Видът на операцията може да варира в зависимост от местоположението на хернията, като техниката е налична в болницата или според нуждите на всеки пациент, като се определя от ортопеда или неврохирурга. Основните видове са:
1. Традиционна хирургия
Прави се с отваряне на кожата, с разрез, за да достигне гръбначния стълб. Изборът на мястото за достъп до гръбначния стълб се прави според най-близкото място за достигане до диска, което може да бъде отпред, както е често при шийната херния, отстрани или отзад, както е често при лумбалната херния.
Прави се с кожен достъп, за да достигне до пострадалия регион. Изборът на мястото за достъп на гръбначния стълб се прави според нараняването и опита на ортопеда.
Тази операция обикновено се извършва под обща анестезия и увреденият междупрешленния диск може да бъде отстранен, частично или напълно. След това може да се използва материал за присъединяване на 2-те прешлена или може да се използва изкуствен материал за замяна на отстранения диск. Времето за операция варира в зависимост от местоположението и положението на хернията на всеки човек, но продължава около 2 часа.
2. Минимално инвазивна хирургия
Минимално инвазивната хирургия използва нови техники, които позволяват по-малко отваряне на кожата, което осигурява по-малко движение на структурите около гръбначния стълб, по-бързо време за операция и по-малък риск от усложнения, като кървене и инфекция.
Основните използвани техники са:
- микрохирургия: манипулацията на междупрешленния диск се извършва с помощта на хирургически микроскоп, изискващ по-малък отвор на кожата.
- Ендоскопска хирургия: това е техника, направена чрез поставяне на малки достъпи в кожата, като по този начин позволява процедура с по-бързо възстановяване и по-малко следоперативна болка.
Минимално инвазивната хирургия може да се направи с локална анестезия и седация, траеща около 1 час или по-малко. По време на операцията може да се използва радиочестотна или лазерна апаратура за отстраняване на херния част на диска и поради тази причина този тип операция е известна още като лазерна хирургия..
Рискове от операция
Хирургията на херния на диска може да доведе до някои усложнения, но рискът е много малък, главно поради все по-модерните техники и устройства, които се използват. Основните усложнения, които могат да възникнат са:
- Устойчивост на болки в гърба;
- инфекция;
- кървене;
- Увреждане на нерва около гръбначния стълб;
- Трудност при преместване на гръбначния стълб.
Поради тези рискове операцията е запазена за хора с непоносими симптоми или когато не е имало подобрение с други форми на лечение на херния дискове. Разберете какви са възможностите за лечение и физиотерапия за херния на лумбалния диск и херния на цервикалния диск.
Как се възстановява
Следоперативният период варира в зависимост от операцията, а продължителността на престоя е около 2 дни при минимално инвазивна хирургия и може да достигне 5 дни при конвенционалната хирургия.
Възможността за извършване на дейности като шофиране или връщане на работа също е по-бърза при минимално инвазивна хирургия. В традиционната хирургия, за да се върнете на работа, е необходим по-дълъг период на почивка. По-интензивните дейности, като физически упражнения, се освобождават едва след оценката на хирурга и подобряване на симптомите.
В периода на възстановяване трябва да се използват обезболяващи или противовъзпалителни лекарства, предписани от лекаря, за облекчаване на болката. Трябва да се започне и рехабилитационна физиотерапия, с техники за подпомагане на възстановяването на движението и поддържане на добра стойка. Вижте какво трябва да се внимава след операцията на гръбначния стълб, за да се ускори следоперативното възстановяване.
Гледайте следното видео и научете други съвети, които могат да помогнат за възстановяването: