Лекарства срещу псориазис
Псориазисът е хронично и нелечимо заболяване, но е възможно да се облекчат симптомите и да се удължи ремисията на болестта за дълги периоди от време с подходящо лечение..
Лечението на псориазис зависи от вида, местоположението и степента на лезиите и може да се извърши с кремове или мехлеми с кортикостероиди и ретиноиди или перорални лекарства, като циклоспорин, метотрексат или ацитретин, например, по препоръка на лекаря.
В допълнение към фармакологичното лечение е важно също ежедневно да се овлажнява кожата, особено засегнатите региони, както и да се избягват много абразивни продукти, които причиняват дразнене на кожата и прекомерна сухота..
Някои от средствата, които обикновено се предписват от лекаря за лечение на псориазис са:
Актуални средства за защита
1. Кортикоиди
Локалните кортикостероиди са ефективни за лечение на симптоми, особено когато болестта е ограничена до малък регион и може да бъде свързана с калципотриол и системни лекарства.
Някои примери за локални кортикостероиди, използвани при лечението на псориазис, са крем клобетазол или 0,05% капилярен разтвор и крем дексаметазон 0,1%, например.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, с кожни лезии, причинени от вируси, гъбички или бактерии, хора с розацея или неконтролиран периорален дерматит.
Възможни нежелани реакции: сърбяща, болезнена и пареща кожа.
2. Калципотриол
Калципотриол е аналог на витамин D, който в концентрация 0,005% е показан за лечение на псориазис, тъй като допринася за намаляване на образуването на псориатични плаки. В повечето случаи калципотриол се използва в комбинация с кортикоид.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите и хиперкалиемия.
Възможни нежелани реакции: дразнене на кожата, обрив, изтръпване, кератоза, сърбеж, еритема и контактен дерматит.
3. Овлажнители и емолиенти
Емолиентните кремове и мехлеми трябва да се използват ежедневно, особено като поддържащо лечение след употреба на кортикостероиди, което помага за предотвратяване на рецидиви при хора с лек псориазис.
Тези кремове и мехлеми трябва да съдържат урея в концентрации, които могат да варират между 5% до 20% и / или салицилова киселина в концентрации между 3% и 6%, в зависимост от вида на кожата и количеството на люспите.
Средства за системно действие
1. Ацитретин
Ацитретинът е ретиноид, който обикновено е показан за лечение на тежки форми на псориазис, когато е необходимо да се избегне имуносупресията и се предлага в дози от 10 mg или 25 mg.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, бременни жени и жени, които желаят да забременеят в следващите години, кърмещи жени и хора с тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.
Възможни нежелани реакции: главоболие, сухота и възпаление на лигавиците, сухота в устата, жажда, млечница, стомашно-чревни нарушения, хейлит, сърбеж, косопад, лющене по цялото тяло, мускулни болки, повишен холестерол и триглицериди в кръвта и генерализиран оток.
2. Метотрексат
Метотрексат е показан за лечение на тежък псориазис, тъй като намалява пролиферацията и възпалението на кожните клетки. Това лекарство се предлага в 2,5 mg таблетки или 50 mg / 2mL ампули.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, бременни и кърмещи жени, хора с цироза, етилова болест, активен хепатит, чернодробна недостатъчност, сериозни инфекции, имунодефицитни синдроми, аплазия или спинална хипоплазия, тромбоцитопения или съответна анемия и остра стомашна язва.
Възможни нежелани реакции: силно главоболие, скованост на врата, повръщане, треска, зачервяване на кожата, повишена пикочна киселина, намален брой сперматозоиди при мъжете, млечница, възпаление на езика и венците, диария, намален брой на белите кръвни клетки и тромбоцитите, бъбречна недостатъчност и фарингит.
3. Циклоспорин
Циклоспоринът е имуносупресивно лекарство, показано за лечение на умерен до тежък псориазис, и не трябва да надвишава 2 години лечение.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, тежка хипертония, нестабилна и неконтролируема с лекарства, активни инфекции и рак.
Възможни нежелани реакции: бъбречни заболявания, хипертония и отслабена имунна система.
4. Биологични агенти
През последните години интересът към разработването на биологични агенти с по-селективни имуносупресивни свойства в сравнение с циклоспорина се увеличава, с цел подобряване профила на безопасност на псориазисните лекарства.
Някои примери за биологични агенти наскоро разработени за лечение на псориазис са:
- адалимумаб;
- етанерцепт;
- инфликсимаб;
- Ustecinumabe;
- Secucinumabe.
Този нов клас лекарства се състои от протеини или моноклонални антитела, произведени от организми, чрез използването на рекомбинантна биотехнология, които показват подобрение на лезиите и намаляване на тяхната степен.
Кой не трябва да използва: хора със свръхчувствителност към компонентите, със сърдечна недостатъчност, демиелинизираща болест, скорошна история на рак, активна инфекция, употреба на живи атенюирани и бременни ваксини.
Възможни нежелани реакции: реакции на мястото на инжектиране, инфекции, туберкулоза, кожни реакции, неоплазми, демиелинизиращи заболявания, главоболие, замаяност, диария, сърбеж, мускулна болка и умора.