Митрална недостатъчност какво е, видове, симптоми и лечение
Митралната недостатъчност, наричана още митрална регургитация, се случва, когато митралната клапа, която е структура на сърцето, която отделя лявото предсърдие от лявата камера на сърцето, когато е затворена, е дефектна, което води до променено кръвообращение, което води до до появата на някои симптоми, като задух и подуване в стъпалата и глезените например.
При митрална регургитация митралната клапа, която позволява преминаването на кръвта от лявото предсърдие към лявата камера, не се затваря напълно, причинявайки малък обем кръв да се върне в белите дробове, вместо да остави сърцето да напоява тялото, както трябва.
Циркулацията е по-нарушена, толкова по-повредена е митралната клапа, която нормално губи сила с възрастта или след инфаркт на миокарда, например. Въпреки това, митралната недостатъчност може да бъде и проблем при раждане. Така или иначе митралната регургитация може да бъде лекувана с лекарства или хирургическа намеса.
Симптоми на митрална недостатъчност
Симптомите на митрална недостатъчност могат да отнемат години, тъй като тази промяна се случва постепенно и затова е по-честа при хора с малко по-напреднала възраст. Основните симптоми, показателни за митрална недостатъчност са:
- Задух, особено когато полагате някакви усилия или когато спите;
- умора;
- Кашлица, особено през нощта;
- Сърцебиене и състезателно сърце;
- Подуване в стъпалата и глезените.
При наличие на тези симптоми човекът трябва да се консултира с кардиолога, за да може да се извърши аускултация на сърцето, както и други изследвания, като електрокардиограма, рентген на гръдния кош или ехокардиография за оценка на тежестта на митралната клапа.
Причини за митрална регургитация
Митралната недостатъчност може да се случи поради коронарна болест на сърцето, ревматични заболявания, инфекциозен ендокардит, заболявания, свързани с колагена, като морския синдром, например, и като страничен ефект на лекарства, като Fenfluramine или Ergotamine, например..
Освен това, провалът може да се случи в резултат на самия митрален клапан поради стареене, да бъде проблем с раждането или да се случи след сърдечен удар, тъй като митралната клапа може да бъде засегната, а също така има и по-голям риск от развитие на митрална недостатъчност, ако има такава фамилна анамнеза за болестта.
Как е лечението
Лечението на митрална недостатъчност варира в зависимост от тежестта на заболяването, но кардиологът обикновено препоръчва използването на диуретични лекарства, бета-блокери или ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори. При по-тежки случаи се препоръчва извършване на сърдечна операция за коригиране или замяна на митралната клапа, която е известна като валвулопластика. Разберете как се извършва валвулопластика.
Видове митрална недостатъчност
Митралната недостатъчност може да бъде класифицирана в няколко вида според тежестта на симптомите и причинителите в:
- Лека, минимална или лека митрална регургитация, което не предизвиква симптоми, не е сериозно и не се нуждае от лечение, като се идентифицира само по време на рутинен преглед, когато лекарят чуе различен звук при извършване на аускултация на сърцето;
- Умерена митрална регургитация, което причинява неспецифични симптоми и които не са сериозни, като умора, например, не изисква незабавно лечение. В тези случаи лекарят слуша само сърцето на пациента и предписва тестове, като ехокардиография или рентгенография на гръдния кош, за да наблюдава митралната клапа и да провери дали митралната регургитация се е влошила;
- Тежка митрална регургитация, когато има задух, кашлица и подуване на стъпалата и глезените, с използването на лекарства или операция за коригиране или замяна на клапана, обикновено в зависимост от възрастта на пациента;
- Остра митрална регургитация, което обикновено се случва поради разкъсване на сърдечния мускул поради остър инфаркт на миокарда или инфекциозен ендокардит, например. В този случай може да се препоръча операция за поправка или замяна на клапана;
- Хронична митрална регургитация, което обикновено се случва в резултат на ревматични заболявания, пролапс на митралната клапа, калцификация на самата митрална клапа или вродена недостатъчност на клапата. Този тип неуспех е прогресиращ и трябва да се лекува с медикаменти или операция.
Според вида на недостатъчност кардиологът е в състояние да определи най-добрия вид лечение и по този начин да избегне усложнения и да подобри качеството на живот на човека..