Анална / перианална фистула какво е това, симптоми и кога да се направи операция

Аналната фистула, или перианалът, е вид възпаление, което се образува от последната част на червата до кожата на ануса, създавайки тесен тунел, който причинява симптоми като болка, зачервяване и кървене през ануса..

Обикновено фистулата възниква след абсцес в ануса, но може да бъде причинена и от възпалителни заболявания на червата, като болест на Крон или дивертикулит, например.

Лечението почти винаги се извършва с операция, така че винаги, когато се подозира фистула, особено ако сте имали абсцес, се препоръчва да се консултирате с проктолог, за да потвърдите диагнозата и да започнете лечение..

Вижте какви може да са другите често срещани причини за болка в ануса или сърбеж в региона.

Основни симптоми

Основните симптоми на аналната фистула включват:

• Зачервяване или подуване на кожата на ануса;
• Постоянна болка, особено при седене или ходене;
• Изход от гной или кръв през ануса;

В допълнение към тези симптоми могат да се появят и болки в корема, диария, загуба на апетит, намалено телесно тегло и гадене, ако се появи инфекция или възпаление на фистулата..

В тези случаи се препоръчва да се консултирате с проктолог за диагностициране на проблема, например с наблюдение на мястото или с магнитен резонанс и да започнете подходящо лечение.

Как се извършва лечението

За да лекувате анална фистула и да избегнете усложнения като инфекция или фекална инконтиненция, трябва да направите операция, наречена анална фистулектомия, при която лекарят:

1. Направете разрез върху фистулата да се изложи целият тунел между червата и кожата;
2. Премахва увредената тъкан вътре в фистулата;
3. Поставете специална жица вътре в фистулата да насърчава нейното изцеление;
4. Дава точки на място за затваряне на раната.

За да се избегне болката, обикновено се прави операция с обща или епидурална анестезия и преди да започне процедурата, лекарят използва сонда, за да изследва фистулата и да прецени дали има само един тунел или дали е сложна фистула, в която има няколко тунела. В този случай може да се наложи да се направи повече от една операция, за да се затвори един тунел наведнъж.

Как се възстановява

След операцията обикновено е необходимо да останете в болницата поне 24 часа, за да се гарантира, че ефектът от анестезията е изчезнал и няма усложнения, като кървене или инфекция..

След това е възможно да се върнете у дома, но се препоръчва да почивате от 2 до 3 дни, преди да се върнете на работа. През този период може да се наложи приемането на антибиотици, като Амоксицилин или противовъзпалителни средства, като Ибупрофен, предписани от лекаря, за облекчаване на болката и гарантиране, че няма инфекция. За да се намали рискът от инфекция, хигиената на региона трябва да се поддържа с топла вода и сапун с неутрално pH, в допълнение към обличането на здравния център..

По време на следоперативния период е нормално раната да кърви малко, особено при използване на тоалетна хартия върху ануса, но ако кървенето е силно или има някакъв вид остра болка, важно е незабавно да отидете в спешното отделение..

Освен това през първата седмица също е важно да се спазва диета, за да се избегне запек, тъй като натрупването на изпражнения може да увеличи натиска върху стените на ануса и да попречи на заздравяването. Вижте как да направите този тип хранене.

Кога да отидете на лекар

Препоръчва се незабавно да се консултирате с проктолога или да отидете в спешното, когато:

• Кръвоизлив в ануса;
• Повишена болка, зачервяване или подуване;
• Треска над 38ºC;
• Затруднено уриниране.

Освен това е важно също да отидете на лекар в случай на запек, който не изчезва след 3 дни, дори и с употребата на лаксативи..