Симптоми, причини и лечение на хипокалциемия

Хипокалцемията е понижаването на нивата на калций в кръвта, което в повечето случаи не причинява никакви симптоми и обикновено се идентифицира в резултата от кръвния тест. Когато обаче количеството на калций е много ниско, могат да се появят сериозни симптоми като мускулни спазми, психическо объркване и припадъци.

Обикновено хипокалцемията възниква, когато организмът не е в състояние да поддържа нормални нива на циркулиращ свободно калций, както например при хипопаратиреоидизъм или липса на витамин D, и лечението се извършва според причината, като се вземе предвид тежестта на и дали има или не симптоми, изискващи добавка на калций.

Калцият е основен минерал за здравето на костите и метаболизма на организма, а нивата му в кръвта се регулират по същество от паращитовидната жлеза и витамин D, които балансират усвояването на калций в храната, разпределението в костите и тялото или тяхното елиминиране от бъбреците. Вижте повече за функциите и ползата от калция за тялото.

Какви са причините

Основните причини за хипокалцемия включват:

• Хипопаратиреоидизъм, особено когато има нараняване или отстраняване на паращитовидната жлеза, което може да се случи чрез операция на шията, например по време на отстраняване на щитовидната жлеза, или облъчване по време на лечение на рак;
• Псевдохипопаратиреоидизъм, когато тялото губи чувствителност и не може да отговори на нивата на PTH, който е хормонът на паращитовидните жлези;
• Недостиг в развитието на паращитовидните жлези, като синдром на DiGeorge, който засяга бебетата;
• Дефицит на витамин D;
• Нисък прием на калций или малабсорбция;
• Бъбречни заболявания, които възпрепятстват активирането на витамин D и могат да причинят повишена екскреция на калций с урината;
• Страничен ефект от някои лекарства, като Аспарагиназа, Цисплатин, Рифампицин, Кетоконазол, антиконвулсанти или бисфосфонати, например;
• Промени в нивата на други минерали, които пречат на нивата на калций, като излишък на фосфат или липса на магнезий;
• Хроничен алкохолизъм.

В допълнение, хипокалцемията може да бъде усложнение на острия панкреатит, тъй като мастните киселини, освободени от възпаления панкреас, могат да пречат на количеството калций.

Как се потвърждава

Хипокалцемията се диагностицира чрез измерване на свободен калций в кръвта, наречен йонен калций, който е под нормалните нива, което трябва да бъде между 4 до 5 mg / dl, а общата доза на калций показва, че той липсва, когато е под 8 , 5 mg / dl. Тези стойности обаче могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва изследването. Вижте и какво се случва, когато има излишък от калций в кръвта.

Въпреки това може да се наложи лекарят да направи тестове за бъбреците, хормоните и нивата на други компоненти в кръвта, като например PTH, витамин D, нива на фосфор и магнезий, за да установи възможната причина за проблема.

Основни симптоми на хипокалцемия

Въпреки че хипокалцемията не проявява симптоми в най-леките случаи, когато нивата на калций стават твърде ниски или рязко спадат, признаци като:

• Мускулни спазми и спазми;
• Изтръпване в устата, ръцете и краката;
• припадъци;
• изпотяване;
• Гадене и повръщане;
• Коремни спазми;
• Астма криза.

Когато хипокалциемията е хронична и се появява постепенно, както при хипопаратиреоидизъм, може да се забележи и суха кожа, чупливи нокти, косопад и ерозия на зъбите, както и нервност, тревожност, психическо объркване, променена памет и тремор. Научете за други често срещани симптоми на този проблем.

Как се извършва лечението

Лечението на хипокалцемията зависи от причината, тежестта на състоянието и наличието или отсъствието на симптоми. Когато има тежка хипокалцемия и симптоми, замяната на калций, като калциев глюконат или калциев хлорид, е необходима през вената, докато симптомите не се облекчат..

В случаите на лека хипокалцемия може да се посочат добавки с калций и повишен прием на калций. Вижте списък с богати на калций храни.

Необходимо е също да се проучи причината и да се разреши, което може да включва заместване на магнезий, витамин D, както и лечение на бъбречни или паращитовидни заболявания, ако те са причина за хипокалциемия.