Какво е злокачествена хипертермия и как се извършва лечението
Злокачествената хипертермия се състои в неконтролирано повишаване на телесната температура, което надвишава способността на тялото да губи топлина, без промяна в настройката на хипоталамичния терморегулаторен център, което обикновено се случва в ситуации на треска.
Злокачествената хипертермия може да се появи при хора, които имат наследствена аномалия в скелетните мускули и които са изложени на инхалационни анестетици, като халотан или енфлуран, например, а също и след излагане на мускулен релаксант, наречен сукцинилхолин.
Лечението се състои в охлаждане на тялото и прилагане на лекарства във вената, което трябва да се извърши възможно най-скоро, тъй като злокачествената хипертермия може да бъде фатална.
Възможни причини
Злокачествената хипертермия се причинява от наследствена аномалия, която възниква в саркоплазмения ретикулум на скелетните мускули, което причинява бързо увеличаване на количеството на калций в клетките в отговор на прилагането на инхалаторни анестетици, като халотан или енфлуран, например, или поради излагане на мускулен релаксант на сукцинилхолин.
Разберете как работи общата анестезия и какви са рисковете.
Това повишаване на калция в скелетния мускул води до образуването на преувеличена мускулна контрактура, което води до рязко повишаване на температурата.
Какви симптоми
Симптомите на злокачествена хипертермия обикновено се появяват по време на излагане на анестезия и са висока температура, повишен сърдечен ритъм и мускулен метаболизъм, мускулна скованост и нараняване, ацидоза и мускулна нестабилност.
Как се извършва лечението
Злокачествената хипертермия трябва да се лекува незабавно чрез прекъсване на анестезията и прилагане в дантроленовата натриева вена за период от 24 до 48 часа, докато човекът може да използва лекарството орално, ако все пак е необходимо.
В допълнение към приемането на този медикамент тялото на човека може да се охлажда с влажни гъби, вентилатори или ледени вани и ако тези външни мерки за охлаждане не са достатъчни, тялото може да се охлади и вътрешно чрез промиване на стомаха със серум. студен физиологичен.
В по-тежки случаи, при които температурата не може да бъде понижена достатъчно, може да се наложи хемодиализа или кардиопулмонален байпас с охлаждане на кръвта.
